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• 糖尿病肾病患者如何检测血糖

  因为目前慢性肾病的发生率里面，居于第一位的就是糖尿病肾病，现在糖尿病肾病的发生率，非常的高。一型糖尿病的患者，出现糖尿病肾病的几率，达到了40%到50%。那么二型糖尿病的患者，也达到了20%和30%。现在糖尿病肾病已经是慢性肾病，发生率的第一位的主要的原因，所以糖尿病肾病患者，血糖的控制是非常至关重要的。那么我们要求糖尿病肾病的患者，如果你的血糖趋于平稳的话，我们不要求每天都在测血糖。一周我们找一天的时间，来监测血糖，那血糖值主要监测空腹血糖，和三餐后两小时的血糖。如果病人的夜间血糖偏低，也可以追加一个睡前的血糖监测，那么三个月，我们要求糖尿病肾病的患者，进行一个尿常规。尿微量蛋白的检测，检测血呢，主要就是糖化血红蛋白，肝功能、肾功能以及血脂的检测，这些是需要糖尿病肾病患者，定期监测的。那么到底血糖控制到如何，算是达标呢，一般情况我们空腹的血糖，控制在6左右，餐后的血糖控制在8，糖化血红蛋白控制在7%，这都是合格的。病人在家监测的血糖，也可以带到，每次来开药的时候，带给医生来看，这样医生可以通过你的血糖值，来给你调定降糖药的服用。

  

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  孙晓丹 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-16 2202次

• 糖尿病患者的饮食注意

  这个问题非常非常的重要，糖尿病的饮食是你以后，整个生活过程中，必须保持的一个事儿，也是让我们能把血糖，控制达标的一个基础，所以说饮食要注意的要跟大家说，有一些注意事项，但是在这个事项之前，我要提醒的是，糖尿病饮食是健康的，所有的人其实都应该遵循这个健康的饮食，这样你才能不胖，这样才能不得一些血糖、血压或者心脏的问题，所以说大家只要听到这个视频的人，你的血糖不管高不高，都建议大家这么来吃饭。我总结了几点，第一糖尿病不能吃的红糖、白糖，就是所谓的糖。点心、蛋糕、饮料、罐头，就是我们的配料里，放了白砂糖的这种东西，其实统称为垃圾食品，这样的我们是不可以吃的，尽量一口都别吃，实在馋一口就完了，这是不能吃的。第二是限制吃的，限制吃的是水果，我们水果能不能吃，是能吃的都可以吃，除了那些特甜的，比如说荔枝这个季节的，特甜的咱们尽量避免，都可以吃但是要限制量，大概就是一个，就是你的手能放下的那么一个，上午可以吃一个，比如说一个苹果一个梨，或者是一个桃子两瓣西瓜，下午也可以吃这么一份，都是选择时间也是要注意的，就是早饭消化完了，大概上午10点的时候，午饭消化完了下午3点的时候，这个时间去吃水果，这是属于少吃的要限制的。第三个要限制热量的摄入，这是最根本的。我们说了除了白开水都有热量，所以我们水是不限制的，我们碳水化合物，正常人一天半斤到6两就够了，然后蛋白质2到3两，奶、鸡蛋、肉都可以吃，但是总量不要超，还有就是蔬菜，蔬菜本身的热量很低，但是大家一定要注意，这个烹饪的方式油炸的、油煎的，因为一旦有油，热量就很高了，所以在这方面要注意，我们一天吃二斤到三斤的蔬菜，包括什么绿叶的菜、茄子，这些都可以。但是土豆和粉条，在这里要提醒大家，或者是白薯还有红薯这种，它是半主食它不是菜，所以在这方面注意。最后就要跟大家说，尽量不要吃小零食，所有的坚果、小饼干，不管是不是无糖的，说是无糖的它也是木糖醇的，那整个这个过程中都会提供热量，然后我们总的热量摄入就超了，所以饮食的治疗就记住这四点：第一不能吃的，第二要少吃的，第三要限制总量的，最后尽量不吃小食品。

  

  03:15
  高杰清 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-08 5501次

• 糖尿病患者白蛋白尿检测的意义
  糖尿病患者进行尿蛋白检测是为了早期发现糖尿病的肾脏病变。糖尿病肾病是慢性肾脏病变的一种重要类型，是导致终末期肾衰的常见原因，是一型糖尿病的主要死因，在2型糖尿病其严重性仅次于心脑血管疾病，常见于病史超过10年的患者。1型糖尿病所致肾损害的发生发展可分五期，2型糖尿病导致的肾损害也参考该分期：Ⅰ期为糖尿病初期，主要是肾小球超滤过，肾体积会增大，肾小球虑过率明显升高；Ⅱ期会出现间歇性的尿蛋白阳性；Ⅲ期即为早期糖尿病肾病，会出现持续的微量白蛋白尿；Ⅳ期为临床糖尿病肾病期，会有大量的蛋白尿；Ⅴ期就是尿毒症期。
  语音时长 01:12”
  王洪华 主治医师山东第一医科大学第二附属医院

  2019-12-06 1602次

• 糖尿病患者为什么要检测微量白蛋白尿
  微量白蛋白尿的白蛋白排泄率超过正常范围，但低于常规方法可检测到的尿蛋白水平，是指实验室检测尿白蛋白排泄率二十到二百微克每分，或尿白蛋白肌酐比率10到25毫克每摩尔。1型糖尿病患者在诊断五年后与2型糖尿病在诊断后均应立即定期检查微量白蛋白尿。糖尿病患者微量白蛋白尿的发生率为18%到32%，糖尿病肾病患者微量白蛋白尿是全身内皮细胞损伤的标志，并与糖尿病的多种并发症有关，包括高血压、高血脂、动脉粥样硬化和心血管并发症，微量白蛋白尿阳性的糖尿病患者的死亡率明显高于微量白蛋白尿阴性人群。微量白蛋白是糖尿病肾病最早期的临床表现，密切监测微量白蛋白尿，有助于早期发现和早期干预糖尿病肾病。
  语音时长 1:32”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 3367次

• 糖尿病患者该如何检测血糖
  病情分析：糖尿病监测血糖可以自备血糖检测仪。在清晨空腹时进行血糖检测，当出现检测结果异常时，要立即就医，进行全方面的检查。以免血糖控制不稳定，引起并发症。意见建议：糖尿病应合理饮食，多吃蔬菜、豆制品、粗粮，减少精米面、高糖食物、油腻食物。同时应合理控制体重，避免身材过于肥胖。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2020-06-26 803次

• 糖尿病肾病患者如何检测血糖
  病情分析：糖尿病肾病患者测血糖，也需要测三餐前及餐后两小时、22点、0点、3点血糖，这样就会比较规律的看出患者血糖控制情况，以及有无低血糖的发生，对于老年及I型糖尿病患者，特别是应用胰岛素治疗的患者，更为重要。意见建议：糖尿病肾病患者要严格糖尿病饮食，合理监测血糖，并用胰岛素治疗，定期检查尿微量蛋白测定、肌酐及血钾情况，监测血压，血脂控制危险因素。
  王相立 副主任医师朝阳市中心医院

  2020-07-25 1101次

• 糖尿病患者为什么要检测微量白蛋白尿
  微量白蛋白尿的白蛋白排泄率超过正常范围，但低于常规方法可检测到的尿蛋白水平，是指实验室检测尿白蛋白排泄率二十到二百微克每分，或尿白蛋白肌酐比率10到25毫克每摩尔。1型糖尿病患者在诊断五年后与2型糖尿病在诊断后均应立即定期检查微量白蛋白尿。糖尿病患者微量白蛋白尿的发生率为18%到32%，糖尿病肾病患
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 141次

• 微量白蛋白尿检测的临床意义是什么？
  ​微量白蛋白尿是临床诊断糖尿病肾病的早期主要线索，对于尽早指导临床治疗实用性很强。它还与糖尿病的多种并发症有关，包括高血压，胆固醇和纤维蛋白原水平升高，动脉粥样硬化和心血管并发症等。因此微量白蛋白尿又能反映糖尿病患者大血管和微血管病变的广泛性。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 195次