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• 帕金森药物分类

  帕金森病药物的分类，一般分为六大类：第一类，是抗胆碱能药物。目前国内主要应用的是苯海索，苯海索主要适用于有震颤的患者，对于没有震颤的患者，我们一般不推荐使用。另外长期使用这个药物，可能会导致患者认知功能出现下降，所以对于60岁以上的患者，尽量不要使用。另外对于狭角型青光眼，还有前列腺肥大的患者也是不可使用的。第二类药物，叫金刚烷胺类。这类药物对于强直、震颤、运动减少都有一定的疗效，金刚烷胺与抗胆碱能药物，或者左旋多巴联合使用，有协同作用，并且对于改善患者的异动症，有一定的帮助。肾功能不全的患者，或者严重胃溃疡、肝病的患者，一般不要用金刚烷胺。另外对于哺乳期的妇女，也不要用金刚烷胺，长期用药可能会出现比较严重的皮肤网状青斑，另外会出现踝部还有小腿的水肿。第三类药物，是我们最为经典的，最为常用的，也就是多巴胺。那么多巴胺，临床上常用的有美多巴、息宁、达适美等等，这个药物是根据我们帕金森氏病发病的机理，给我们脑内补充美多巴，也就是多巴胺的成分，那么常用有左旋多巴等等。第四类，常用的药物，也就是多巴胺受体激动剂。那么临床上比较代表性的有泰舒达、森福罗、泰舒达缓释片，我们是首选的用于早期，早发型帕金森氏病患者，为了预防或者减少并发症的发生，我们建议从小剂量开始使用。第五类，是单胺氧化酶B抑制剂，代表药物由美多比、司吉宁，在早晨中午服用，尽量不要在傍晚上服用，免得引起失眠，胃溃疡。对于胃溃疡的患者慎用。第六类，叫COMT抑制剂，那么在疾病早期，可以选择于复方左旋多巴，COMT抑制剂合剂。这个药可以促进美多巴的作用，这是我们常用的一个药物。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-24 24290次

• 帕金森怎样预防

  帕金森氏病是大家很害怕的疾病，大家如果觉得得了好像得了绝症一样。其实帕金森氏病可以有一些办法来预防的，首先这是比较慢性的进行性疾病，常发生于老年人群中，导致帕金森氏病出现的原因有很多，有环境因素、有遗传因素、年龄因素。另外有一些患者长期有氧化应激，长期压力过大或者经常受脑外伤等因素，都可以导致。首先要避免这些常见的危险因素，我们遗传因素很难改变。但是后面的一些因素呢是可以变化的，药物治疗是治疗帕金森氏病的根本的治疗手段，目前没有根本性可以阻止疾病进展的一个特异性办法。一般来讲，当患者出现临床症状的时候，我们脑袋里面的黑质多巴胺能神经元，至少死亡50%以上。那么纹状体的多巴胺含量至少减少80%以上，就会出现临床症状了。我们必须要采取有效的措施，阻止多巴胺能神经元的死亡。目前，我们检查发现，基因突变以及快速动眼睡眠障碍、嗅觉减退等等，是帕金森氏病早期的一个相对来讲非特异性的症状。但是这些病变可以提示我们，可能有帕金森氏病的风险，而且这些危险因素是在帕金森氏病，发病数年之前就可能出现。所以如果有类似的这一类症状的患者，可以提前到医院检查。如果有帕金森氏病的风险，我们可以给予相应的治疗。目前预防帕金森氏病的方法主要有以下：第一，减少在污染环境下居住，或者改善我们的居住环境。第二，有药物或者食物，包括有抗氧化、神经保护的药物，可以来保护我们神经元，减少神经的损伤。有一些食物包括维生素E辅酶Q10、鱼油等等可能对神经元有一定的保护作用。另外，我们预防帕金森氏病，需要积极控制血压、控制血糖、减少脑袋的外伤。另外吃一些食物，包括鱼类、虾类、荠菜、大蒜、蘑菇等等，对于帕金森氏病也有一定的预防作用。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 38401次

• 预防帕金森的药物
  目前并没有有效地预防帕金森病的药物，不过在发病的早期可以给一些治疗，这些保护性的治疗延缓患者进展。还可以给司兰吉兰、维生素e或者是辅酶q10这些药物。这些药物联合应用，可能对患者的病情的发展有一个阻碍的作用。患者已经出现了症状就应该及时的治疗，比如说患者症状或者是肌肉运动的障碍，会影响到自己的工作或者生活，这时就应该给予一些治疗。常用的药物有非麦角类多巴胺受体激动剂——普拉克索，还有单氧化酶抑制剂——司兰吉兰。如果患者的震颤症状比较明显的，可以加用一些抗胆碱能的药物——苯海索。不过青光眼和前列腺肥大的患者是不适合用的。那如果以上方法仍不能缓解患者的症状，可以加用左旋多巴。
  语音时长 1:34”
  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-11-18 2181次

• 帕金森的预防
  没有明确的数据显示，帕金森病具备有效的预防措施。该疾病的发病原因是尚不明确的，考虑有可能与很多因素有关系，比如说环境因素，遗传因素，免疫/炎性因素等。该疾病属于神经系统变性疾病，该疾病的临床症状分为两大类，第一类就是运动症状，第二类就是非运动症状。运动症状表现为运动迟缓，肌强直，静止性震颤，姿势步态异常。而非运动症状表现为嗅觉减退或者是丧失，睡眠中大喊大叫，便秘，体位性低血压，到了疾病中晚期，患者有可能会出现肢体麻木、疼痛等。有的患者也可能伴随认知功能减退、痴呆等症。
  语音时长 01:18”
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2021-04-12 890次

• 治疗帕金森药物
  治疗帕金森的药物有安齐来，它是对原发性的帕金森患者的单一的药物治疗。也可以服用森福罗，它用于治疗成人特发性的帕金森的体征和症状。息宁也可以服用，其适应症就是原发性帕金森病、脑炎后帕金森的综合征。还可以服用泰舒达等药物。
  赵晶晶 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-09 2004次

• 药物引起的帕金森是什么
  药物可以引起帕金森病，凡是突出后多巴胺受体，或者导致多半消耗的药物，均可以诱发帕金森综合症，药物性帕金森综合征约占13%，引起帕金森综合症的药物有，止吐药，甲氧氯普胺，西咪替丁，多潘立酮，长期服用就会诱发帕金森综合症发作。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-27 1702次

• 预防帕金森的最好方法
  帕金森指的是帕金森病，并不存在预防帕金森病最好方法的说法，可以通过调整饮食习惯、适当锻炼身体、避免接触有害物质、避免脑部外伤、定期体检等方式预防。进行体检时，需要去正规医疗机构。1、调整饮食习惯：在饮食方面需要特别注意，不可以过量摄入高糖量以及高脂肪的食物，比如炸鸡、奶油蛋糕、麦芽糖等，可以多吃些含
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-05-22 0次

• 治疗帕金森的药物种类
  治疗帕金森的药物有很多。第一类是抗胆碱能药物，比如：苯海索，金刚烷胺，左旋多巴；第二类是多巴胺受体的一些激动剂，比如：普拉克索；第三类是单胺氧化酶抑制剂，比如：司来吉兰等等。针对患者的不同的病程还有症状，我们采用不同的治疗手法。对于已经确诊的早期患者我们可以给一些保护性的治疗，比如司来吉兰还有维生素
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 889次