慢阻肺的急性加重多是由于感染所导致，因此对于急性加重期慢阻肺的治疗需积极进行抗感染治疗。药敏试验后使用较为敏感的抗生素（可先行经验性治疗）。除此之外患者还需使用抗胆碱能药物（如异丙托溴铵、噻托溴铵等）、肾上腺素能受体激动剂（如沙丁胺醇、特布他林、沙美特罗等）、祛痰类药物（如羧甲司坦、氨溴索、溴己新等）、茶碱类药物（如多索茶碱）。在患者感染控制后还需重新加用糖皮质激素类药物（如布地奈德、氢化可的松等）。
慢阻肺的急性加重期该如何治疗
李红冬副主任医师
深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心全科
2020-01-202695次
概述：
诊断标准：
慢阻肺的诊断依然以肺功能检查与患者临床症状为主。行肺功能检查后，若患者FEV1/FVC＜70%即可诊断为慢性阻塞性肺病（COPD），根据FEV1预计值所占百分比（80%、50%、30%）可评估患者病情的严重程度。根据患者症状依据GOLD分级进行分级，指导用药。
日常护理：
建议慢阻肺患者在日常生活中积极锻炼身体，这有助于增加患者抵抗力及肺活量，可有效缓解患者临床症状。患者宜居住在空气质量较好的环境中、需远离粉尘颗粒。不建议患者继续从事有刺激性气体的工作。患者需严格戒烟，若戒烟困难较大，患者可去医院行专门的戒烟治疗。有条件的患者可行家庭氧疗（LTOT）。
以上内容仅供参考
为你推荐
-
慢阻肺心衰如何治疗慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称。这类疾病可以引起肺部的通气功能障碍，也就是呼吸困难。严重的时候可以影响心脏，导致心力衰竭。慢阻肺可以导致缺氧影响心脏的功能。有些朋友合并了心脏的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心脏疾病，也容易导致心功能不全或心力衰竭。心衰分两种，一个是右心衰竭和左心衰竭，这里边慢阻肺可以导致右心衰竭，我们统称为肺源性心脏病。这一类的疾病，主要是针对慢阻肺的治疗就可以了。心功能不全、心衰我们往往由冠心病引起，这个时候心衰的治疗和慢阻肺治疗应该同时进行。目前认为慢阻肺的治疗和心衰的治疗应该是互相影响很小，应该同时治疗才能减轻你的呼吸困难症状。有的时候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表现为呼吸困难、胸闷等等。这两者非常难以鉴别。如果一旦出现了呼吸困难加重、胸闷加重，应该到医院去鉴别一下是心衰引起来的，还是慢阻肺疾病本身的加重等等。这个需要进一步的详细检查，专业人士才能够明确的判断。
01:50
刘国梁
主任医师中日友好医院
2019-07-22 4997次
-
慢阻肺COPD急性加重的诱因是什么慢阻肺急性加重的诱因是什么，慢阻肺最常见的诱因是，呼吸道感染，就是我们平时俗称的感冒，因为多数的慢阻肺患者的，体质都是比较差的，免疫力比较低下，如果出现了感冒，就是我们临床上说的，急性上呼吸道感染，一般正常病人呢，上呼吸道感染的话，经过治疗，很快就能够治愈了，甚至有些病人不经过治愈，在家里喝点水休息一下，也会治愈，但是慢阻肺的病人，感染很容易从上呼吸道，蔓延到下呼吸道，引起了慢阻肺的急性加重，其它的诱发因素还包括，天气的变化，好像每一年的冬天春天，都是慢阻肺急性加重的时期，还有吸烟空气污染，吸入过敏原，外科手术运用了镇静的药物，气胸、胸腔积液，充血性心力衰竭、心律不齐，以及肺栓塞等等，都是诱发慢阻肺急性加重的诱因。
01:27
吴凡
副主任医师广州医科大学附属第三医院荔湾医院
2018-06-15 2226次
-
急性加重期慢阻肺该如何治疗急性加重期慢阻肺如果患者出现血氧饱和度下降，要给予患者吸氧。如果存在严重的低氧血症，要及时的使用呼吸机辅助通气，改善患者缺氧的情况。合并细菌感染，出现发烧，咳嗽，咳黄脓痰，白细胞，降钙素原异常增高，要根据痰培养药敏的结果针对性地使用抗菌药物来进行治疗。密切监测患者的生命体征，加强对症支持处理，避免受凉，注意保暖。避免进食辛辣刺激性，油腻的食物，会加重患者咳嗽，咳痰的症状，不利于病情的好转。语音时长 01:08”
许鹏
副主任医师宜春市人民医院
2019-12-22 1325次
-
慢阻肺急性加重期该如何治疗慢阻肺急性加重期多是因为呼吸道感染而诱发其急性加重，此时要根据其临床症状以及辅助检查选择敏感的抗药物治疗。同时需要使用茶碱类药物，例如多索茶碱以及短效支气管扩张剂沙丁胺醇气雾剂来解痉平喘的治疗，加强止咳祛痰的处理。如果患者出现发热时，要予以物理降温、补液的治疗，患者多需要予以氧疗，患者在治疗的同时多需要继续使用长效支气管扩张剂噻托溴铵粉吸入剂的治疗，部分患者还可以协同雾化吸入来协助平喘处理。当然对于那些症状重的患者，还需要使用短程的静脉激素来控制其临床症状。积极防治其相应的并发症，例如肺心病出现心力衰竭时要予以有效的改善其气流受限程度，必要时适当的利尿处理。呼吸衰竭的患者在氧疗的同时通常需要使用无创呼吸机的辅助呼吸治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:19”
廖彬
副主任医师九江市第一人民医院
2020-01-08 2460次
-
慢阻肺的急性加重期该如何治疗病情分析：急性加重期的慢阻肺患者主要是由肺部感染引起的，首先我们要积极抗感染治疗，除此之外患者要规律性的使用支气管舒张剂，有严重喘息症状的患者可给予雾化吸入治疗，缺氧的患者可给予低流量吸氧。意见建议：慢阻肺的患者首先要戒烟，平时注意加强身体锻炼，补充营养，这样能够提高机体的免疫力，季节变化的时候要注意保暖，以免发生肺部感染而加重病情。
肖祖琳
主治医师大连大学附属中山医院
2020-05-26 601次
-
急性加重期慢阻肺该如何治疗病情分析：首先要给予积极的抗感染治疗，因为感染是慢阻肺急性加重最重要的原因之一。其次，要给予扩张气道平喘药物，对症治疗。最后，如果合并二型呼吸衰竭，可给予呼吸机辅助通气改善氧合。意见建议：平时要注意避免着凉，不要过度的劳累，要坚持吸入药物扩张气道治疗，常见的药物是噻托溴铵粉吸入剂。适当进行双下肢按摩，尽量避免下肢静脉血栓形成。
徐峰
主治医师大连北海医院
2020-08-30 1201次
-
慢阻肺急性加重期治疗一，确定急性加重的病因和病情严重程度，最多见的原因是细菌或者是病毒感染，根据症状，血气分析，x线胸片，评估病情的严重程度。二，根据病情严重程度决定门诊或者是住院治疗。三，支气管舒张药。四，控制性氧疗，发生低氧血症者可给予鼻导管或者是面罩给氧。五，抗生素治疗。六，糖皮质激素治疗，需要住院治疗的急性加重
畅怡
副主任医师首都医科大学宣武医院
2022-01-29 201次
-
治疗急性加重期慢阻肺的药物慢阻肺急性加重期，可选择的药物主要有以下几种类型。一，支气管舒张药，包括β2受体激动剂，如沙丁胺醇等。抗胆碱能药物，如异丙托溴铵，而茶碱类药物，可以应用的多为氨茶碱片。二、祛痰药，临床中常用的有氨溴索，溴已新等。三、糖皮质激素，在急性加重期可以用甲强龙，以及吸入性糖皮质激素。对于上述患者，经治疗后仍
郭兮恒
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2021-12-20 462次
