胎盘早剥是指在妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。轻型胎盘早剥的主要症状为阴道流血,出血量一般较多,颜色呈暗红色,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小以及胎盘后积血的多少而不同,积血越多疼痛就越剧烈。
什么是胎盘早剥
胎盘早剥的概述:
胎盘早剥的原因:
1、血管因素,如妊高症病人、肾脏疾病的病人,血管较脆弱。
2、机械性因素,像外伤、腹部直接外力撞击;胎位异常时行外倒转术也易出现胎盘早剥;脐带过短或者脐带绕颈,在分娩过程中胎先露快速下降,也可能导致胎盘早剥。
3、胎膜早破时,大量羊水突然涌出,也会导致子宫腔变小,引起胎盘早剥。
4、部分患者习惯抽烟、吸毒,如吸可卡因,也会影响血管脆性。
5、与孕妇年龄和产次有关系,年龄越大发生胎盘早剥的机会越多,另外,较为重要的是产妇分娩次数越多,发生胎盘早剥风险性呈几何数增加,所以分娩次数越多、年龄越大,分娩风险性越高。
胎盘早剥的并发症:
对于胎儿来说,其在宫腔内的营养都是通过胎盘来获取的,一旦发生胎盘早剥,子宫的螺旋动脉便会出现破裂,胎儿在宫腔就是处于缺血缺氧的状态,所以胎盘早剥最严重的并发症是胎儿的缺氧,严重的是胎死宫内。随着出血的增多,在胎盘和子宫壁之间的血量急剧增多,患者产妇也会出现失血性的休克,严重的出血会引起DIC。
因为胎盘早剥在子宫和胎盘之间有一些血液的聚集,然后子宫又处于强直宫缩的状态,就会有一些破碎的红细胞进入到子宫的肌壁之间,然后进入产妇的血液循环,大量的含破碎红细胞的血液进入产妇的血液循环以后,容易引起产妇肾功能的衰竭。
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