当讨论七个月大的胎儿是否能存活时，必须考虑多个因素。总体来说，七个月的胎儿在特定条件下是有存活可能性的，但情况并非绝对，具体如下。
首先，从医学角度来看，七个月的胎儿，相当于怀孕大约28周，此时的胎儿已经有了基本的呼吸活动。然而，其生活能力仍然较弱，需要精细的医疗护理才能提高存活率。如果此时发生早产情况，建议及时让孩子在保温箱中以减少与外界的接触，从而降低感染风险。
其次，存活率还受到医疗条件的影响。在省级或更高级别的医院，由于儿科救治水平的提高，七个月早产儿的存活率可以达到90%-95%以上。然而，在县级或市级医院，由于设备和技术的限制，存活率可能会低一些。
再者，孕妇的健康状况也是决定胎儿存活率的关键因素。例如，孕妇是否存在妊娠合并症，如胎膜早破、子痫前期或妊娠期糖尿病等，这些都会对胎儿的存活率产生影响。
需要注意的是，虽然现代医学技术提高了早产儿的存活率，但早产情况仍然应该尽量避免。孕妇应该保持良好的生活习惯，定期产检，及时发现并处理可能出现的问题。
最后，需要强调的是，每个情况都是独特的，如果有早产风险，最好及时咨询医生并寻求专业医疗建议。在任何情况下，遵医嘱和积极配合治疗都是至关重要的。
