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• 心脏支架手术和心脏搭桥手术有什么区别

  这是两种完全不同的手术的方式。尽管治疗的都是同一种疾病也就是心肌缺血，冠状动脉粥样硬化性心脏病又称为冠心病，所谓的冠心病它指的是供应心肌的主要血管冠状动脉的一支或多支血管重度的狭窄，由于心脏支架手术相对微创对患者的恢复是比较快的，因此目前大多数的冠心病是采用心脏支架手术。但也有一部分冠心病患者病变非常的弥漫，比如三支血管都有严重的狭窄或者是特殊部位的不适合放支架的冠心病，比如左主干病变等，也可能会采取外科开刀搭桥的方法来进行治疗，那么后面的这种方式就称为心脏搭桥手术。搭桥手术毕竟是外科手术，需要开胸、全麻、上呼吸机其恢复起来比心脏支架手术相对要复杂时间长一些，但两种手术的方式不可或缺也不能完全替代彼此。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 6783次

• 冠脉支架和搭桥的区别有哪些

  冠状动脉支架和搭桥的区别是手术科室不同，完成冠脉支架治疗科室是心脏内科，搭桥手术治疗科室是心脏外科；冠状动脉支架更多的是通过桡动脉骨动脉进行穿刺、置管，通过导管技术来进行支架的植入，搭桥手术则是需要到手术室进行开胸治疗。第一、冠脉支架治疗科室是心脏内科；搭桥手术治疗科室是心脏外科。第二、手术也是有差别的，冠状动脉支架更多的是通过桡动脉骨动脉进行穿刺、置管，通过导管技术来进行支架的植入；搭桥手术则是需要通过进到手术室进行开胸治疗，无论是正中开胸还是现在的微创侧开胸，都与进行支架有本质上的差别。第三、麻醉是不同的，绝大多数的支架治疗可以通过局麻加强化，也就是需要局部麻醉，可以给药物让患者在整个的操作过程中睡着；但是冠脉拉伸手术基本上都是全身麻醉，也就是患者嘴里需要插一根管子。第四，原理也是不同的，冠状动脉支架是将原来已经狭窄甚至闭塞的血管重新打开，因为打开以后怕重新回缩回来，要进行放一个支架将其撑开；而搭桥手术则是从人体取一根血管，一端吻合在主动脉上，另一端跨过狭窄吻合在冠状动脉上，因此搭桥手术也叫做架桥术，是相当于重新开了一根旁路。第五、远期效果也是不同的，冠脉支架的十年的通畅率大概是在50~60%不等，而搭桥十年通畅率能够达到90~92%，因此使用搭桥的远期效果也是要远远好于支架治疗的。

  

  02:21
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 5218次

• 心脏支架和心脏搭桥哪个更好
  心脏支架和心脏搭桥不存在哪个更好的问题，而是对冠脉病变的处理措施的不同。对于冠脉单支病变，局限狭窄，可行心脏支架植入治疗，有利于改善症状，降低患者的死亡率。而对于多支病变，并伴有糖尿病或者是严重的左主干病变，则是心脏搭桥治疗的最佳适应症，可改善症状降低死亡率。但是任何治疗都是有风险的，比如心脏支架植入治疗还存在支架内再狭窄血栓形成的风险，而心脏搭桥治疗还存在桥血管闭塞的风险。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-10 5265次

• 支架和搭桥哪个更好
  支架和搭桥是两种不同的治疗冠心病的方法，二者的适应症不同，各有优缺点，所以没有哪个更好的说法，只能选择合适的方法，也就是适合患者的方法。支架治疗属于介入治疗，它的优点是创伤小，恢复快，但是有些患者由于狭窄的部位不适合植入支架或者狭窄部位太多，植入的数量太多，这种情况就不能植入支架，还是要选择搭桥手术。而搭桥手术是一种外科开胸手术，它的创伤比较大，而且要从自身选取合适的桥血管，有些患者还需要在心脏停跳、体外循环的状态下进行手术。所以创伤大，而且危险度高。这种搭桥手术一般适用于严重的冠心病，有多个部位的狭窄，不适合植入支架的患者，总之二者各有优缺点，如果能够适合支架治疗，首选的方法是支架治疗。
  语音时长 01:44”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-04-13 6987次

• 心脏支架和心脏搭桥哪个更好
  病情分析：心脏支架和心脏搭桥没有哪个更好之说，针对不同病人，二者有各自的优势，只有选择对患者最有利的治疗才是最好的。对于多支血管病变或者左主干病变，或者血管病变伴严重钙化的人群，要优先选择心脏搭桥，手术的成功率更高，对于单支血管病变或者简单病变的人群，选择心脏支架更合适，微创，恢复快。意见建议：无论是哪种手术，冠心病患者都应改善生活方式，做到低盐低脂饮食，避免劳累，避免剧烈活动，避免感染，保持心情舒畅。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-06 3009次

• 心脏支架和心脏搭桥有什么区别
  病情分析：心脏支架和心脏搭桥的区别在于心脏支架等于清理河道，而心脏搭桥就相当于搭桥，一个是清理河道，一个是搭桥。更具体一点，心脏支架主要是利用血管腔把支架放在冠状动脉比较狭窄的部位，搭桥是一端与主动脉连接，而另一端可以跨过冠脉狭窄的部位，从而可以和动脉血管进行吻合。意见建议：在进行心脏手术以后尽量不要做过于剧烈的运动，可以在身体允许的范围内做一些比较舒缓的动作来进行锻炼，平时注意多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，补充体内的维生素。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2022-01-19 1001次

• 心脏支架和心脏搭桥哪个更好
  心脏支架和心脏搭桥不存在哪个更好的问题，而是对冠脉病变的处理措施的不同。对于冠脉单支病变，局限狭窄，可行心脏支架植入治疗，有利于改善症状，降低患者的死亡率。而对于多支病变，并伴有糖尿病或者是严重的左主干病变，则是心脏搭桥治疗的最佳适应症，可改善症状降低死亡率。但是任何治疗都是有风险的，比如心脏支架植
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 202次

• 心衰和心脏搭桥哪个严重
  心衰是指心力衰竭，心脏搭桥是指心脏搭桥手术，心力衰竭和心脏搭桥手术无法判断哪个严重，心力衰竭属于一种综合征，心脏搭桥手术属于一种手术治疗方法，两者之间没有对比性。1、心力衰竭：心力衰竭是指心肌舒张或者收缩功能障碍而导致心排血量无法维持组织正常代谢，引起了循环功能障碍，可能是因为心肌病变导致，比如心肌
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 223次