肾结石引起尿路感染怎么办

肾结石引起尿路感染首先要控制感染然后在再治疗结石,由于尿石症复杂多变,结石的性质形状,形态大小部位不同,泌尿道局部各异,病人的个体差异等因素,治疗方法的选择以及预计疗效存在很大的不同,有的仅多饮水就可以自行排出结石,有的要采取开放手术也未必能取尽结石,因此对于尿石症的治疗必须实施病人个体化的治疗方案,有时需要综合治疗。

一般的结石小于0.6cm,光滑,无尿路梗阻,没有感染,纯尿酸结石以及胱氨酸结石可以先使用保守疗法,直径小于0.4cm光滑的结石,90%能够自行排出。对于体外冲击波碎石,适用于肾输尿管上段的结石,输尿管下段结石治疗的成功率比输尿管镜取石要低。

对于结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重的心脑血管疾病、安置心脏起搏器者、血肌酐大于265μmol/L、以及急性的尿路感染、育龄妇女输尿管下段结石等、过于肥胖、肾位置过高、股关节严重畸形、结石定位不清等,由于技术性原因,不适合应用体外冲击波碎石治疗。

其他的治疗方式还有经皮肾镜取石,输尿管镜取石或者是碎石腹腔镜输尿管取石,以及开放性手术治疗,要根据病人的具体情况具体制定。

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