头孢就是指头孢菌素类的抗生素,目前头孢一共分五代,从第一代到第五代,随着级别的升高,对革兰氏阳性杆菌的作用逐渐减弱的,对革兰氏阴性杆菌的作用逐渐增强的。还有从第一代开始是有肾毒性的,而到第五代都已经没有肾毒性。
1、第一代头孢菌素类抗生素除了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌及表皮葡萄菌外,对于其他革兰氏阳性菌都有良好的抗菌活性,对革兰氏阴性菌作用较差,常见的药物有头孢拉定、先锋霉素;
2、第二代头孢菌素对革兰氏阳性菌作用与第一代相似,对革兰氏阴性菌作用明显比低代谢增强,对某些肠杆菌科的细菌有较好的抗菌活性,常见的药物有头孢呋辛、头孢呋辛酯、头孢尼西、头孢雷特等;
3、第三代头孢菌素对革兰氏阴性菌有强大的抗菌活性,对革兰氏阳新菌作用较第一代、第二代弱一些,常见的药物有头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮、头孢克肟、头孢甲肟、头孢磺啶等;
4、第四代头孢菌素抗菌谱更广,抗菌活性更稳定,对革兰氏阳性菌作用比第三代要强,对革兰氏阴性菌的作用与第三代相似,而且某些品种对铜绿假单胞菌感染也有效,常见的药物有头孢匹罗、头孢吡肟等;
5、第五代头孢菌素对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌都有强大的抗菌活性,而且还可以用于治疗耐甲氧西林的葡萄球菌感染,常见的药物有头孢洛林、头孢吡普等。