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• 小肝癌做手术好还是伽马刀好

  对于肝癌的治疗，我们需要考虑两个方面，第一是根治性；第二是安全性。无论是小肝癌，还是大肝癌，如果说可以通过外科手术来获得根治，同时，病人残留的肝脏功能能够维持正常，那么手术无疑是治疗肝癌的首选治疗手段。当然，有的患者由于出现严重的肝硬化，或者是肿瘤的位置比较深在，那么这种情况下，做外科手术就有可能增加手术后，肝功能衰竭的风险，同时手术的风险比较大。那么在这个时候，对于一些病灶比较小，位置比较深在，合并严重肝硬化的，我们可以选择一些其它的治疗手段。那么这些治疗，包括消融治疗，局部的放疗，放疗当然也包括了伽马刀治疗。那么有条件的，我们还可以选择肝脏的移植手术。因此我们说，对于肿瘤的治疗来讲，一定要根据肿瘤的分期，病人的肝脏功能，以及医院是否具备，不同的治疗手段，来进行综合的选择。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-09-11 1837次

• 疝气手术好还是微创好

  疝气手术好，还是微创手术好，大概是想问是开放的手术好，还是用微创的方法去做好。实际上按照目前，外科专业医生或者疝外科专业医生，包括一些国际上的疝的治疗的指南上来说，是说开放的手术方式好，还是用腹腔镜微创的方式好，已经不作为最重要的讨论的这个焦点。根据病人的情况去选择，开放的方式好，还是腹腔镜的方式好，最主要是病人自身的情况，自身的条件去选择，而没有哪个术式，是开放的术式好，还是微创的术式好，没有绝对的。根据患者自身的条件，因为我们说的微创手术，虽然叫微创手术，但是它需要全身的麻醉，需要全麻下才能完成，腹腔镜微创手术，而有的老年人八九十岁，心肺功能不好，他接受全麻可能风险会更大。而我们开放的手术方法，尤其是腹股沟疝的开放手术，在疝外科经常采用局麻的方法，这样对一些高危的患者，心肺功能不好的患者，采用局麻开刀的方法，可能会更加安全。所以没有哪个术式是绝对好的，哪个方法是绝对好的，最主要是根据患者自身的条件，去由有经验的专业医生，给你选择适合你的手术方式。

  

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  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-23 18317次

• 小肝癌做手术好还是伽马刀好
  小肝癌如果病人全身状况比较理想，同时肝功能处于a级或者b级，然后肿瘤部位比较理想，建议外科手术切除，但是一定要综合分析病人的身体状况和肿瘤的情况来决定，并不是说所有的小肝癌都可以进行外科手术切除。一般认为小肝癌病人首选外科手术切除之后，如果无法进行手术切除，可以综合经济条件选择肝移植手术或者消融治疗，目前这三种方式治疗小肝癌最首选的方式。另外还可以考虑进行介入治疗，之后才考虑放疗，伽马刀就属于放疗的一种，它对部分病例可以取得一些治疗效果，但是往往不作为首选。
  语音时长 01:10”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-13 1364次

• 小肝癌适合切除还是射频
  小肝癌可以考虑进行切除，也可以考虑进行射频消融治疗，要根据个人病情来决定，要注意分析病的全身情况，肝功能情况和肿瘤的大小，部位，数量。一般来说，如果有机会进行外科手术切除，还是要争取进行外科手术切除，因为手术切除可以根治的概率相对更大，但是有部分病人经过射频消融治疗效果理想的话，也可以达到根本性的治疗效果。另外，小肝癌复发率相对还是比较高的，进行了手术治疗之后一定要注意定期的复查，随访，评估肿瘤标记物和肝脏的影像学检查，一旦出现了复发的病灶，一定要明确诊断，根据具体情况再次进行合适的治疗，同时，如果有基础性的肝病，也需要同时做出积极的处理。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-14 1392次

• 治疗痔疮是激光好还是手术好
  病情分析：针对痔疮的情况不一样，有的选择激光好，有的选择手术比较好。如果痔核并不是很大，这种情况下选择激光治疗效果比较好，因为激光治疗损伤比较小，手术时间比较短，恢复比较快。但是如果痔核特别大，症状特别重，这种情况下应用激光治疗效果不理想，基本上是建议进行手术治疗。意见建议：在激光治疗或者手术治疗以后，一定要建议患者多吃蔬菜，多吃水果。一定要保持大便软化，排便顺畅，也要缩短排便时间。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2021-03-13 1103次

• 骨折是手术好还是不手术好
  骨折以后，需要根据骨折部位、严重程度，考虑给予合适的治疗措施。一般情况下，多数患者可以选择保守治疗，大部分可以在三个月左右达到临床愈合，效果也是比较好的，在这里不动手术指的保守治疗并不是完全不治疗，而是使用一些手法复位，然后夹板、石膏外固定方式，辅助一些活血化瘀，促进骨折愈合的药物来进行治疗。如果损伤比较严重，如开放性骨折、合并内脏损伤的骨折、伴有大出血的骨折等特殊性骨折，一般才需要进行手术治疗。
  冯继荣 主治医师新疆维吾尔自治区人民医院

  2018-12-11 2403次

• 脑出血是手术治疗好还是保守治疗好
  脑出血是手术治疗好还是保守治疗好应根据患者的具体病情决定。如果出血量少，一般保守治疗好。如果出血量大，通常手术治疗好。脑出血是一种原发性非外伤性脑实质内出血疾病，发病常见于高血压合并细、小动脉硬化等原因。患病后会使大脑中的血管破裂，血液在破口处流出就称为脑出血。如果患者脑出血的量较少，没有出现神志不
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2023-06-20 0次

• 胃癌是手术治疗好还是放化疗好
  对于胃癌，特别是早期胃癌，手术是首选的治疗方案，早期胃癌及时手术，手术后再配合放疗和化疗，治愈率很高的。有很大一部分人不影响寿命的。当然对于晚期的胃癌，并且有转移的情况，不适合做手术的，就只能放疗和化疗，也可以靶向治疗的。早期胃癌，多数的患者没有明显的症状，有时可以出现反酸、嗳气、上腹部疼痛不适，进
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-08-27 2772次