肝脏是人体的一个重要的器官,参与蛋白质,隐血因子等的重要物质的合成,同时也是解毒的重要器官,肝硬化可以导致肝功能受损及门静脉高压。肝功能受损可使各种因子凝血酶的合成出现障碍,导致凝血功能异常,一旦出血不易止住。门静脉高压会导致脾脏增大,脾功能亢进,表现为对血细胞,尤其是血小板的吞噬增加,使得血小板减少而血小板激活启动凝血反应,促进血栓的形成。
另外肝硬化患者毛细血管脆性增加,维生素c缺乏,维生素k利用障碍,血内抗凝物质增加,易致出血,鼻黏膜较薄且毛细血管丰富,易破损。牙龈的毛细管也较丰富,且部分肝硬化患者合并牙龈炎,故牙龈出血及皮出血在肝硬化患者中比较常见。