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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6437次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3723次

• 如何护理左心衰竭患者
  左心衰患者的护理首先要注意休息，在心衰分级1,2级的患者，活动耐量稍好，可以进行较高的体力活动，比如打太极，散步等等。活动耐量较差，在心功能3,4级分级的患者，尽量结合自身的情况，进行主动的活动，主要的目的是提高机体的抵抗力，增强有氧耐力，同时还要加强体重的管理，避免肥胖，每天的饮水量不建议太多，避免出现水钠潴留。每天保证液体的负平衡，要有良好的生活态度，不吸烟，不饮酒，不熬夜，不喝浓茶，咖啡，也不喝碳酸饮料等，要营养均衡，保证低盐，低脂饮食，在没有明显低钠血症的情况下，每天盐的摄入最好不超过2克，尽量多吃富含有维生素和纤维素类的水果，蔬菜，保持大便通畅。针对有高血压，冠心病，糖尿病，代谢性疾病这类引起心衰的病因，要积极的对症治疗，同时还要加强个人的护理，避免出现导致心衰的诱发因素。
  语音时长 01:33”
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-31 1811次

• 左心衰竭怎么缓解
  左心衰憋喘加重时首先取卧位或端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，给予高流量的鼻导管吸氧，增加氧合，若不缓解，可采取无创呼吸机持续正压或双水平气道正压给氧，增加肺泡内压力，加强气体交换，改善肺水肿症状。如果出现烦躁不安，可给予吗啡3-5mg静脉注射，也有舒张小血管的功能而减轻心脏负荷。利尿剂的治疗中，呋塞米20-40mg静脉注射，除利尿作用外，还有静脉扩张的作用，有利于肺水肿的缓解。茶碱类药物可以解除支气管痉挛。如果有快速型心房颤动，并伴有心室扩大，有左心收缩功能不全者，可给予洋地黄治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-09 1469次

• 如何护理左心衰竭患者
  病情分析：左心衰竭的患者在平时一定要注意保暖，预防受凉感冒，及时的增减衣物，要让患者在一个安静温馨的环境中减少过多的干扰和刺激。要注意监测患者的出入水量，根据情况调整药物。意见建议：建议患者在平时饮食要清淡，尤其是控制钠和水的摄入，每日的钠盐摄入量控制在三克以内，不能饱餐，可以选择少食多餐，不能进行剧烈的运动。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-05-04 1001次

• 如何护理左心衰竭的患者
  病情分析：左心衰竭的患者在平时尽量选择卧位半卧位，白天的时候双腿下垂，平时要控制患者的饮水量和食盐摄入量，一定要预防患者受凉感冒，注意保暖，要给患者营造一个安静的环境，不要过多的打扰他。意见建议：建议患者在平时每天的食盐摄入量尽量控制在三克以内，要注意记录出入水量，在平时饮食要注意清淡，避免饱餐，可以少食多餐，一定要戒烟戒酒。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-05-04 1303次

• 左心衰竭患者怎么会发烧
  左心衰竭患者会发烧可能与左心衰竭引起肺淤血有关。左心衰竭会影响心脏的收缩功能，收缩功能下降会使心脏泵射出的血液量减少，从而导致血液循环减速，在体循环和肺循环中形成淤堵，甚至形成血栓，同时心脏收缩功能下降，左心房的压力会增大，而左心房和肺部静脉是相连的，心房压力增大直接导致肺部静脉压力增大，而心脏所泵
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 172次

• 左心衰竭怎么会影响肺循环
  左心衰竭会影响肺循环主要是因为肺静脉与左心房相连。左心衰竭影响肺循环主要是因为肺静脉与左心房相连，在左心衰的情况下，左心室无法泵出血液，左心房中的血液无法流入左心室，导致左心房充血。肺静脉附近的血液不能顺利流入左心房，导致肺循环充血。肺循环充血可导致用力性呼吸困难和端坐呼吸，患者还会咳嗽并咳出粉红色
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 93次