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• 肝硬化有腹水就要抽水吗

  对于大量腹水的患者抽水也是非常必要的。因为腹水的形成就是因为肝硬化患者体内白蛋白的下降，以及门脉高压的出现，从而让血液中的水分渗透到腹腔中去，在腹腔中形成的大量的积水，就好像下雨天在低洼的部分就会有积水一样，人体的腹腔是人体最低洼的一个部分，在肝硬化的情况下就会由于门脉压力的升高，由于肝脏合成白蛋白能力的下降，使得腹腔内聚集大量的水分，而这些水分，单纯靠腹腔内毛细血管的重吸收，是很难在短期内吸收干净的，所以说抽水就是治疗腹水最有效，最立竿见影的一个手段，为什么需要在短期内把腹水抽干净，是因为如果不做到短期内将腹水消除的话，这些水可能会出现严重的感染，就好比说夏天大雨天造成的院子里的一坑污水，如果3天5天没有被太阳晒干的话，它就会变成一潭臭水，同样腹腔内的腹水也是一样的，如果不用抽水的办法让它尽快的消除干净，那么可能会造成腹水的感染，从而让患者出现发烧、白细胞的升高甚至出现感染中毒性休克这样的一些严重影响生命的情况。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-06-24 2775次

• 肝癌肝腹水能抽水几次

  肝癌有的时候会合并腹水的出现，那么腹水产生的原因，一方面是由于肝癌同时合并肝硬化，肝硬化会导致腹水，包括营养不良，肝硬化门静脉高压症，以及包括像肾功能不全，都可能会导致腹水的形成。如果肝癌出现破裂出血，或者是肿瘤已经侵犯了腹腔腹膜，也会出现癌性腹水。对于肝癌合并腹水的治疗，还是要根据病情的发展程度，针对病因，特别是肝硬化的程度，来采取相应的治疗手段。那么腹水的治疗，不仅仅是进行穿刺抽腹水，还包括利尿、补充白蛋白，以及采取保肝的药物。还可以通过一些介入治疗，来控制肿瘤的发展。一般大量的腹水，对于药物治疗没有效果，病人出现明显的腹胀，那么这个时候抽水的目的是缓解症状。另外，如果说怀疑有肝癌破裂出血，那么进行腹水的穿刺，是帮助诊断，确定是否有肿瘤已经进入到腹腔。实际上肝癌腹水抽几次，并没有一个明显的医学上的限制，只要是病情需要，病人的身体是可以耐受，那么可以反复地多次抽腹水，甚至是可以留置腹腔引流，持续地把腹水放到体外。这样有可能有助于病人症状的改善，以及控制病人病情。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-09-11 4508次

• 有腹水就要抽水吗
  所谓抽水，即腹腔穿刺。仅适用于以下情况：临床明显新发腹水的患者可穿刺以诊断为目的。初次腹水液检查应包括：腹水细胞计数和分类，腹水总蛋白和血清腹水白蛋白梯度检查；若怀疑有腹水感染，应在床旁用血培养瓶进行腹水培养；此外，未证实所怀疑的可能疾病，可行其他的相关检查，如：腹水找肿瘤细胞，腺苷脱氨酶，乳酸脱氢酶等；有提示腹水感染的症状、体征和化验室检查异常的患者，应重复进行腹腔穿刺检查；顽固性腹水患者的穿刺以治疗为目的，常常需要多次反复抽取。
  语音时长 1:09”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-17 2501次

• 有腹水就要“抽水”吗？
  这里所说的抽水就是腹腔穿刺，只适用于以下一些情况，有明显新发腹水的患者，以穿刺诊断为目的，初次腹水液检查应该包括腹水细胞计数和分类，腹水总蛋白和血清腹水白蛋白梯度检查，若怀疑有腹水感染则应该在床旁用血培养瓶进行腹水培养。此外未证实所怀疑的可能疾病可以行其他检查，如腹水找肿瘤细胞，腹水找结核分枝杆菌以及腺苷脱氨酶，乳酸脱氢酶等检查，有提示腹水感染的症状，体征和实验室化验异常的患者应重复进行腹腔穿刺检查，顽固性腹水患者穿刺以治疗为目的，常常需要多次反复抽液。
  语音时长 1:39”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 3303次

• 肝硬化腹水可以抽水吗
  病情分析：肝硬化如果合并大量腹水时，可以考虑抽腹水治疗。肝硬化是一个比较严重的肝病状态，来自于长期的慢性肝炎，尤其是肝硬化进入到失代偿期，会出现一些严重的并发症，其中最为常见的就是并发腹水，如果腹水量比较少，可以选择口服利尿剂进行治疗，如果腹水量比较多，可以进行腹腔穿刺放腹水治疗，或者是采用腹水浓缩回输，减轻腹胀的症状，促进疾病的恢复。意见建议：肝硬化包括一些并发症的危害比较严重，应该做好疾病的预防和治疗，平时应该注意良好的生活饮食习惯，不要大量的饮酒，避免高脂高热量的饮食，及时的发现和治疗各种病毒性肝炎，在儿童期间应该注意进行病毒性肝炎的预防和筛查，只有更好的维护健康肝脏的健康，才可以预防肝硬化的发生。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-13 701次

• 肾积水需要抽水吗
  病情分析：肾积水并不需要抽水治疗，需要明确肾积水的原因，以后去除这个病因，肾积水可以自行消失。一般引起肾积水的原因多是由于肾后性的梗阻，比如输尿管结石、尿潴留、输尿管的肿瘤、息肉等，导致引流不畅所致肾积水。肾脏内形成有结石、肿瘤等，也可以造成有出口梗阻形成积水。这些都需要针对病因才能治疗，而抽水只能起到临时缓解的办法，不能达到根治的目的，所以不需要抽水治疗。意见建议：建议到医院进行详细的检查评估，明确肾积水的原因，然后根据具体的病因做出针对性的治疗，日常生活中需要注意观察尿量，适度补水，不宜过分的多喝水。
  王海龙 副主任医师宝鸡市中医医院

  2020-08-03 3104次

• 肝腹水怎么抽水
  肝腹水病人腹膜腔积液很多，可以在无菌操作下进行腹膜腔穿刺放腹水治疗。一般病人首次放腹水不能超过1000毫升，防止大量放腹水后引起血压下降，出现不适症状。一般首次放腹水后，可以间断进行放腹水治疗。一般3-5天后再慢慢放出部分腹水，但是每次放腹水量应该控制，最多不宜超过3000mL。如果超过3000mL
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-10-30 3618次

• 肝腹水能抽水吗
  肝腹水的患者一般能抽水。肝腹水一般会导致局部出现积液的情况，如果不及时处理可能会导致局部积液越来越多，还有可能会加大肝脏的负担，严重时会造成肝功能损伤，所以一般能抽水。肝腹水属于一种常见的症状，一般是由于肝硬化造成，会导致门静脉高压症以及内脏淤血，同时还有可能会出现低蛋白血症，严重时可能会导致腹腔内
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-23 164次