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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6317次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3665次

• 什么是左心衰竭
  左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭。临床上是非常常见的一种心力衰竭，它主要以肺循环瘀血为主要特征，常见的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代谢障碍性疾病，比如糖尿病，还有压力负荷过重的疾病，比如高血压，容量负荷过重，快速输液等等情况。还有心脏瓣膜功能不全，甲状腺功能亢进，慢性贫血，房间隔缺损，动脉导管未闭，这些情况都可以引起左心衰竭。左心衰竭常见的临床症状，主要有呼吸困难，发绀，胸闷，心悸，甚至咳嗽，咳痰，咳粉红色泡沫样痰。对于左心衰竭的治疗，主要是以强心，利尿为主要的治疗原则。
  语音时长 1:39”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-15 6940次

• 引起左心衰竭主要原因
  一、心肌弥漫型病变，与冠心病有关的急性广泛前壁心肌梗死，原发性、扩张型的心肌病等。二、急性左心室前负荷过重，老年瓣膜病，如二尖瓣关闭不全，主动脉瓣关闭不全，冠心病，急性心肌梗死时机械并发的乳头肌梗死，断裂。三、急性左心负荷过重，高血压，尤其是急进性的恶性高血压，原发性的梗阻性心肌病，严重的主动脉瓣膜狭窄，过量应用的血管收缩剂等。四、左心房衰竭，主要见于严重的二尖瓣狭窄，偶见于左房粘膜瘤或巨大的血栓堵塞了二尖瓣口。五、严重的心律失常，快速性的心律失常或显著的心动过缓等。六、先天性的心脏病，动脉导管未闭。
  语音时长 1:36”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-13 6084次

• 为什么左心衰竭
  病情分析：导致左心衰竭的原因较多，一方面可见于心脏基础疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、扩张性心肌病。它们都可导致心肌细胞功能受损，从而引起心脏射血分数下降，导致左心衰竭。意见建议：预防左心衰竭需要积极治疗原发病，如果存在心肌梗死的患者，应当给予冠脉再通治疗，同时需要应用抗血小板的药物，预防心肌再次梗死。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-04-25 1702次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上以肺循环淤血为特征。意见建议：临床上的症状不一，可能会表现为程度不同的呼吸困难，比如说劳力性呼吸，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难等。部分患者可能还会表现为咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，头晕，心慌，少尿等症状。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-12 2401次

• 左心衰竭引起什么类型的缺氧
  一般左心衰竭会引起中心性缺氧、混合性缺氧两种类型的缺氧，需及时就医，遵医嘱通过吸氧、药物方式进行治疗。1、中心性缺氧：中心性缺氧是人体出现缺氧状态的表现之一，主要特点是全身除了四肢、面部以外的皮肤黏膜出现紫绀。通常是左心衰竭导致肺部通气和换气功能障碍，从而出现氧气不足，导致缺氧。可以应用鼻导管、面罩
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 679次

• 左心衰竭会引起什么类型缺氧
  左心衰竭会引起循性型缺氧和低张性缺氧。缺氧可分为低张性缺氧、循环性缺氧、血液缺氧、组织缺氧等。低张性缺氧属于各种因素刺激引起动脉血氧饱和度降低而引起的缺氧；循环性缺氧属于因组织血流量减少、组织供氧减少而引起的缺氧；血液缺氧属于由血细胞携氧能力下降而引起的缺氧状态称为血液缺氧；组织缺氧属于由细胞功能下
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 125次