检查食管做的检查包括检查食管黏膜、黏膜下来源病变、贲门失弛缓、判断食管酸反流、食管恶性肿瘤等,检查食管对于不同疾病或诊断目的,应选择不同检查方式如胃镜、食管超声、消化道造影、CT检查等。
1、食管黏膜:
最准确的是做胃镜检查,胃镜一定要先通过食管才能进入胃腔,一直进入十二指肠降部,所以上消化道内镜检查即胃镜检查,可以较好观察整个食管黏膜状态。目前内镜包括白光观察、色素染色,对于食管可以通过点染,发现不染区,可更好判断肿瘤可能性,也可以用NBI窄带成像办法,在内镜下更好观察食管黏膜背景色改变。
2、黏膜下来源病变:
可以进一步进行食管超声检查,观察管壁情况。
3、贲门失弛缓:
可以选择上消化道造影检查,看到典型贲门部鸟嘴样征象。
4、判断食管酸反流:
可以进行24小时pH值监测,监测10-24小时pH值改变。
5、食管恶性肿瘤:
考虑做CT检查,观察食管全壁改变和比邻结构改变。