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• 胆结石手术要切除胆吗

  根据不同的情况，主流的外科医生的观点，都是将胆囊和胆结石一并切除，这就叫传统的方法。目前都用腹腔镜，也就说腹腔镜胆囊切除术，而目前少数的保胆派，医生的观点就是说，对于年轻患者，单发的胆囊结石，个头不是很大的情况下，也可以不切胆囊，单纯将胆结石从胆囊内取出，再将胆囊缝合，这叫保胆手术，也是微创的办法。但是保胆手术，只针对胆囊功能良好的患者，如果胆囊功能不好，取了石头，把病胆囊留到体内，反而很快就会再发生胆结石，这时候可能你就需要二次手术，再切一次胆囊，就得不偿失走弯路了，所以保胆取石，还是胆囊切除两种，我的观点是根据情况，功能良好的可以保胆，功能不好的胆囊一定切胆，具体问题具体分析

  

  01:23
  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-27 4172次

• 胆结石手术是否切胆

  胆结石手术首选的治疗方法就是胆囊切除手术，也就是要切胆，而不是保胆手术。胆结石在正常人群的发病率在8%-15%之间，胆结石属于非常常见的胆道系统疾病。但不是所有的胆结石患者都需要做外科手术，很多的患者可以保持长期的无症状或者称为静止性胆囊结石，胆囊大小、形态、功能也正常，而胆囊又是人体储存和浓缩胆汁的器官，保留有功能的胆囊，对人体来讲还是比较重要的。所以胆结石如果是无症状或静止性，可以定期的检查，不需要外科手术治疗。而慢性胆囊炎，胆囊结石并没有长满整个胆囊或者是症状并不是很严重，可以通过药物来控制结石的生长，改善症状，可以尽量的保留有功能的胆囊。而对于需要做外科手术的胆囊结石，包括反复发作胆绞痛、急性胆囊炎，甚至合并有胆管结石、胆源性胰腺炎以及胆囊功能明显受损，表现为胆囊萎缩或者胆囊显著增大，建议要做胆囊切除，而不是只取结石不切胆囊。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-06-06 2524次

• 胆结石手术可以保胆吗
  做胆结石手术可以行保胆手术，是指保胆取石术，将胆囊做手术切口，将胆囊内的结石取出，然后缝合胆囊切口。这种手术方式可以保留胆囊的功能，对患者有益。但也有弊端，保胆取石以后，结石容易复发，一旦发生了复发，还需要二次手术治疗，一般选择胆囊切除术。建议患者发生胆结石以后，如果做保胆取石术，一定要评价病情。如果胆囊功能良好，胆囊结石比较规则，而且患者年龄相对小，可以选择保胆取石术，否则建议行胆囊切除术，一般选择腹腔镜下胆囊切除术。
  语音时长 01:10”
  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2020-08-08 3798次

• 胆结石手术可否保胆
  胆结石是临床上非常多见的疾病，可以选择保胆取石术进行治疗，但是需要具备严格的手术适应征，而且这种手术方式争议很大。个人的经验，如果患者具备以下条件，可以考虑保胆取石治疗。第一，患者相对比较年轻，而且没有明显的临床症状或者临床症状比较轻微。第二，胆囊功能良好，一般要求胆囊在餐后至少要收缩1/3以上，才可以考虑保胆取石治疗。第三，胆囊壁没有增厚。第四，胆囊结石必须规则，如果是泥沙样的结石，不建议保胆治疗。
  语音时长 01:14”
  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2020-02-25 1137次

• 胆结石手术可以保胆吗
  胆结石患者做保胆取石手术要有严格的手术适应症，如胆结石至少半年内没有发生急性炎症、患者年龄较轻保胆愿望强烈、单发的结石、没有合并胆管结石等。这种情况下胆囊仍然具有正常的功能，可以考虑做保胆取石。但是，保胆取石后结石复发仍然是最常见的并发症。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-19 1602次

• 胆结石可以取石保胆吗
  病情分析：对无症状的胆囊结石，胆囊大小正常，胆囊壁不厚，胆囊收缩功能良好，没有明显的胆囊解剖异常的可以考虑试用保胆取石手术。但这种情况很少，目前国内外临床规范和指南，均提出经腹腔镜胆囊切除术仍然是胆囊结石手术的金标准。意见建议：胆囊结石是肝胆胰外科的常见病和多发病。能适合保胆取石的病例很少。保留胆囊的效果是有限的，并且结石极易复发。所以建议有症状的胆囊结石，目前还是行经腹腔镜胆囊切除术比较稳妥。
  徐永建 主任医师亳州市人民医院

  2020-06-20 1802次

• 胆结石手术能保胆吗
  保胆在临床中是指保留胆囊，同时也是保留胆囊功能的意思，胆结石手术是否能保留胆囊需要根据手术类型进行判断。如果是进行保胆取石手术，一般能保留胆囊，如果是进行胆囊切除术、胆管切开取石术，一般不能保留胆囊。手术后身体出现异常症状，应及时就医。胆结石手术通常包括胆管切开取石术、胆囊切除术、保胆取石手术等手术
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-05-07 0次

• 胆结石保胆取石
  取石保胆在临床上应用越来越局限，主要考虑到结石的复发，适应症有严格的要求。如果明确可以取石保胆，手术方式和传统的腔镜胆囊切除手术相似。一般患者全麻穿刺建立气腹，成功后入腹探查了解全貌，确认可以保胆取石。在胆囊底部建立隧道，通过胆道镜进入胆囊腔了解腔内病变进一步明确手术指征。如果考虑为胆囊单发的结石或
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-15 2529次