单纯的桥本甲腺炎在没有出现甲亢和甲减之前是不用吃药的。如果甲状腺体积较大,对气管或食道产生压迫症状,导致患者出现呼吸困难或吞食困难,需要进行治疗,以缓解不适症状。
桥本氏甲状腺炎的发生是由于免疫系统产生攻击甲状腺的自身抗体,导致部分甲状腺滤泡细胞被破坏,会使甲状腺激素分泌不足,未被破坏的甲状腺滤泡细胞为了维持机体的正常功能,会代偿性增生以产生更多的甲状腺激素。
对于无明显临床症状、甲状腺功能化验正常的患者,通常采取随诊观察的治疗策略。需要注意的是,患者在日常饮食上应保证合适的碘摄入量,因为过量碘摄入可能促使桥本氏甲状腺炎患者的甲状腺功能异常。因此,建议甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者适当限碘,日常饮食仍可食用加碘食盐,但需适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。