急性细菌性前列腺炎如何治疗

第一,一般治疗。应该卧床休息三到四天,大量的饮水,禁忌饮酒和食用刺激性的食物,可以行热水坐浴或者会阴部的热敷,并保持大便通畅,禁忌性生活。

第二,抗生素治疗。一旦得到临床诊断立即使用抗生素治疗,当患者全身症状明显,体温较高,血中白细胞明显升高时应该通过静脉给药,使用一周后改用口服药直到一个月。推荐开始时使用广谱青霉素类,三代头孢菌素,氨基糖甙类或者是喹诺酮类。当患者全身症状不重,体温正常时可以口服给药,疗程至少为一个月。应该选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的抗感染药物迅速的控制症状,以防转为慢性的前列腺炎。

第三,对症治疗。如果发生高热对症给予退热药,如果膀胱刺激征明显,要针对病症用药。发生排尿困难和尿潴留应行暂时性膀胱穿刺造口,引流尿液或者采用细软的硅胶导尿管留置导尿,但是留置导尿管时间不宜超过十二个小时。

第四,手术治疗。如果急性前列腺炎已经形成前列腺脓肿,则应经直肠或经会阴部行切开引流术。如果脓肿局限于前列腺内,可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术,然后注入广谱的抗生素。

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