一,气滞血瘀。
主证:每于经前一二日或经期小腹胀痛,拒按,经血量少或排出不畅,经色紫黯有块,血块排出则疼痛减轻,胸胁乳房作胀,舌质紫暗,舌边或有瘀点,脉沉弦。
分析:冲住气血滞瘀,血运行欠畅通,故经前和经期少腹胀痛,拒按,经量少或排出不畅,经血郁滞,故色暗有块,块下瘀滞稍通,故疼痛暂减,瘀滞随经血而外泄,故经后疼痛自消,但若瘀滞之因未除,则下次经期腹痛复发。舌质紫暗,脉沉弦,均为气滞血瘀之象。
二,寒凝胞中。
阳虚内寒,主证:经期或经后小腹疼痛,喜按,得热痛减,经量少,色暗淡,腰腿酸软,小便清长,苔白润,脉沉。
分析:肾阳虚弱,冲任,胞宫先煦,虚寒滞血,故经期或经后小腹冷痛,经少色暗淡,寒得热化,故得热痛减,非实寒凝血,故喜按,郁症均为肾阳不足之象。
寒湿凝滞,主证:经前或经期小腹冷痛,得热痛减,按之痛甚,经量少,色暗黑有块,恶心呕吐,畏寒,便溏,苔白腻,脉沉紧。
分析:寒湿之邪伤及下焦,客于胞中,血被寒凝,行而不畅,因而作通,经血色黯黑而有块,寒湿中阻,阳气被遏,水湿不运,则畏寒便溏,恶心呕吐,郁症均为含湿阻滞所致。