锰是一种细胞毒物,其中毒多见于职业性慢性中毒,锰主要以锰尘的形式经呼吸道进入体内,一般在接触5~10年后发病,各种疾病、怀孕、外伤、更年期,以及精神创伤可作为诱发因素,使锰中毒的症状显露或加重。
在中毒早期,出现神经衰弱综合征和植物神经系统功能障碍,如头痛、头晕、乏力、记忆力减退失眠或嗜睡、注意力涣散、对周围事物缺乏兴趣,或有时兴奋、欣快、话多、强制性哭笑或迟钟淡漠。这些症状有时可缓解有时加重。还可有食欲减退、恶心、流涎、多汗、性欲减退,此时,可以有手指、舌、眼睑的震颤,走路时两腿沉重,欲快则不能。
病情进一步发展,锥体外系受累症状逐渐出现,面具样表情,语言单调,说话不利落,动作缓慢,走路时上肢缺乏协调摆动,下肢呈前冲碎步,易跌倒,肌张力齿轮状增强,轮替和连续动作不灵活。亦可有以肢体远端感觉障碍为主的多发性神经炎表现。测定尿液、血液、粪便、头发可见锰含量增高。
在治疗上,首先离开中毒环境,给予多钙饮食,驱锰药物可用依地酸钙二钠,肌注或静点;对其精神症状可给予安定2.5~5毫克,每日3次,或利眠宁10毫克,每日3次口服;对帕金森综合征可服用安坦,东莨菪碱等抗胆碱药以及左旋多巴,注意禁用维生素B1,以免抑制锰排出。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。