上睑下垂肌力的检查:在双眼向下看时按压住眉弓处,让患者双眼平视,观察上睑缘的活动度。上睑缘活动度小于4毫米,表示肌力很差;上睑缘活动度在5~7毫米之间为肌力中等;上睑缘活动度大于8毫米为肌力良好。按压眉弓时需用力,尽量减少额肌抬高上睑的作用。
上睑下垂肌力检查
概述:
上睑下垂的分类:
上睑的正常位置一般在上方角膜缘于上方瞳孔缘的中间位置,一般是上方角膜缘下两毫米之内。
上睑下垂分为先天性上睑下垂和后天性上睑下垂,先天性下垂多是先天发育异常,后天性上睑下垂多为眼睑的疾病或全身的神经系统性疾病等导致的上睑下垂。
上睑下垂为自然睁眼平视时,轻度:上睑缘遮盖角膜上缘超过三毫米,中度:上睑缘遮盖角膜1/2,重度:上睑缘遮盖超过角膜的1/2或者盖全部角膜。
治疗:
先天性上睑下垂主要以手术治疗为主,手术治疗的目的为恢复外观,减少对视力发育的影响。若上睑下垂不重,不影响视力的发育则选择上眼睑发育基本完成后手术,若影响视力发育,则需在早期行上睑下垂矫正术以减少弱视的形成。
后天性上睑下垂,主要治疗原发病。如重症肌无力导致的上睑下垂则需用新斯的明药物治疗,无需手术。
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