先天性心脏病的表现鉴别

房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,它们都是左向右分流。

临床症状几乎一样,表现为发育落后、乏力、活动后心悸、咳嗽、气短,晚期出现肺动脉高压,可能会出现发绀。杂音的部位不同,而且杂音的性质和响度也不同。

房间隔缺损杂音部位主要在第二、三肋间,二到三级的收缩区杂音,传导范围较小,没有震颤,而且P2是亢进分裂固定的,右心房右心室大。

室间隔缺损杂音在第三肋间,二到四级的粗糙全收缩期杂音,传导范围较广,有震颤,而且p2亢进,左右心室大,左心房也大。

动脉导管未闭杂音部位在第二肋间,二到四级的连续性机械样杂音,可向颈部传导,P2是亢进的,是有震颤的,左心室大,左心房可大。

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