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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小时尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常规发现，它的尿蛋白是在一个加号，或者是加减以上，这种情况下通常称为蛋白尿。如果发现一个人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这时候通常会要求病人尽量的素食，然后尽量的少运动，一般三天以后再查他的尿常规，看看它的尿蛋白的情况，如果他尿中没有蛋白了，说明尿蛋白就可能是，因为生理性原因导致的，就是和饮食运动导致的。另外还要排除病人有没有胡桃夹综合征，如果病人是体型比较瘦长的时候，会要求病人去做肾静脉的超声，排除胡桃夹综合征，如果把这些都排除了以后，我们会做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，然后看看它的尿蛋白的总量是多少，尿蛋白的来源是什么，来决定下一步怎么治疗。

  

  01:28
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 11908次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情况我们的肾脏，从尿液里面是不应该检测出蛋白来的，因为我们的肾脏有强大的回吸收功能，对于我们肾脏排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我们在去医院去检测尿液的时候，正常情况是不应该检出里面含有蛋白成分的。之所以出现蛋白，说明肾脏出现了问题，而我们出现问题，在尿液里能检出蛋白，基本分为两大类，一种是白蛋白，一种是球蛋白。对于我们不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一样的，比如说我们高血压，引起肾脏损伤的话，那他在尿液里面检测蛋白的话，以白蛋白为主，而对于糖尿病引起来的，也是以白蛋白为主。但是对于我们免疫性疾病引起来的，他排出来的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如肾病综合征，原发性肾脏综合征它就是以白蛋白为主，但同时也有球蛋白。而对另外一些疾病，比如说肿瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白为主。尤其比如说骨髓瘤、白血病，这部分患者的话，完全可以在尿液里面检出有蛋白成分，但那蛋白的话，就是以球蛋白为主。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 41813次

• 什么是功能性蛋白尿
  当人体出现蛋白尿的时候一定要重视，但是也不要过度紧张，因为有一部分蛋白尿是生理性蛋白尿，是不需要特殊注意和治疗的。如功能性蛋白尿，功能性蛋白尿一般是暂时性的，尿蛋白量一般小于一克24小时，蛋白尿以中分子白蛋白为主，常发生在剧烈运动后或者发热过程中，寒冷、高温作业、精神紧张等交感神经高度兴奋等状态，原因去除之后蛋白尿即可消失，因此此种情况不必紧张也不必过度焦虑，及时就诊，坚持随诊即可。
  语音时长 01:04”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-05 3340次

• 什么是功能性蛋白尿
  功能性蛋白尿是一种轻度的暂时性的良性蛋白尿，病因去除后尿蛋白常常能够迅速的消失。临床特点是蛋白尿的主要成分是白蛋白，24小时尿蛋白含量一般在0.5克以下，比较少的超过1克。常发生在健康青年或成年，原因去除之后，尿蛋白转阴。可以见于剧烈体力劳动或运动之后、长途行军期间、高温作业或者是严重受寒精神紧张之后，发热病的急期，充血性心率衰竭，禁食高蛋白饮食之后所出现的蛋白尿，也属于这种类型。有的报道称，室外高温作业人员尿蛋白阳性率是9.74%。青年运动之后蛋白尿发生率也是高达80%左右。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-10 1838次

• 什么是溢出性蛋白尿
  溢出性蛋白尿，从字面上看，就像水分过多，从杯中溢出。溢出性蛋白尿就是这个原理。正常人的小分子蛋白可以通过肾小球滤过以后，再经肾小管重吸收，所以尿中一般不含有蛋白质。但如lg轻链或急性溶血时的游离血红蛋白、肌肉损伤的肌红蛋白等增高，这些小分子蛋白质产生过多，经肾小球滤过超过了肾小管的重吸收能力，蛋白就会从尿液中溢出。
  张国臣 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-11 2202次

• 什么是运动性蛋白尿
  运动性蛋白尿是指在运动时或者是运动后出现了尿蛋白排泄增多，数小时之内消失，不伴随其他特异性的症状和体征。运动性蛋白尿发生原理尚不完全清楚，目前认为与酸性代谢产物的刺激、血管收缩造成的缺血、肾小球基底膜通透性改变等有关系。直立性蛋白尿常见于青少年直立姿势时可以出现蛋白尿，卧位时蛋白尿消失，而没有高血压、浮肿、血尿等特异性的表现。其发生机制可能与血液动力学的内分泌调节有关，直立性蛋白尿可以表现为间歇性和持续性的蛋白尿。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-25 5005次

• 什么是运动性蛋白尿
  健康人在运动后出现的一过性蛋白尿，运动性蛋白尿是运动后的正常反应，有许多研究表明，田径、游泳、足球、篮球等运动后，蛋白尿检出的阳性率较高，蛋白尿程度与活动程度及运动持续时间时成正比的。运动性蛋白尿的发生原因，目前尚未完全清除，一般认为，与外伤、酸性代谢产物的刺激，肾血管收缩造成的缺血，以及肾小球基底
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 868次

• 什么是肾小管性蛋白尿
  肾小管性蛋白尿是指肾小管重吸收功能障碍，影响对肾小球滤液中蛋白质的重吸收而造成蛋白尿。常见于各种原因所致的肾小管-间质疾病，如肾盂肾炎、镇痛药肾病、抗生素肾损害、重金属(汞、镉、金等)中毒、先天性多囊肾、肾髓质囊性病、海绵肾以及各种先天性肾小管疾病(如肾小管性酸中毒、Fanconi综合征)等。此类蛋
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-01 450次