一,疾病,主要包括消耗性疾病,如重度肺结核、严重贫血、营养不良等;特有的内分泌疾病,体内一些内分泌紊乱的影响,如肾上腺、甲状腺、胰腺等功能紊乱,这些原因的影响都可能不来月经。
二,生殖道下段闭锁,如子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处有一部分先天性闭锁,或者后天损伤造成黏连性闭锁,虽然有月经但经血不能外流,这种情况称为隐性或假性闭经,生殖道下段闭锁经过医生治疗是完全可以治愈的。
三,生殖器官不健全或发育不良,有的人先天性无卵巢、卵巢发育不良或卵巢坏死,不能产生雌激素和孕激素,因此子宫内膜不能发生周期性的变化,也就不会出现子宫内膜脱落也就没有月经来潮。也有的先天性无子宫或者子宫内膜发育不良或子宫内膜损伤,即使卵巢功能健全,雌激素和孕激素分泌正常也不会来月经。
四,结核性子宫内膜炎,这是由于结核杆菌侵入子宫内膜使子宫内膜发炎,并且受到不同程度的破坏,最后出现瘢痕组织而造成闭经。
五,脑垂体或下丘脑功能不正常。