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• 痴呆的症状

  痴呆的症状有很多种，最为典型的，也是我们最为关注的就是记忆力下降。记忆力下降主要表现为：第一个，近记忆力下降比较明显，这常常是出现在老年痴呆症状的早期，患者对当天发生的事情不能记忆，或者刚刚做过的事情、说过的话都不记得，另外熟悉的人的名字记不起来，很容易忘记约会，忘记贵重的物品放在何处。第二个症状表现为，难以完成熟悉的工作。痴呆患者常常难以胜任日常家务，例如患者不知道穿衣服的顺序，做饭的步骤等等。第三个，痴呆会出现语言功能障碍。痴呆患者语言功能障碍表现为，简单词语不能记起，或者不能用复杂的句子，来描述自己想要表达的内容，所以常常说出来的话，让人难以理解。另外叫不上日常用品的名字，口语量减少，这些都是痴呆的早期症状。第四点，痴呆表现为计算力减退。患者经常出现算错帐，付错钱的症状。第五个，出现时间、地点定向力障碍。忘记今天是星期几，记不清具体的年、月、日，在熟悉的地方也很容易迷路。第六个，会出现判断力受损，抽象思维困难。痴呆患者反应迟钝，很难跟得上他人讨论问题的思路。第七个，痴呆患者会出现空间定向力障碍。例如穿外套时候手伸不进衣袖，迷路或者不认得家门，不能画出一些简单的几何图形。第八个，痴呆患者可能会出现情绪或者行为的异常。表现为情绪变得极不稳定，表现为抑郁、淡漠，或者容易激动、焦虑不安、注意力涣散。这些都是痴呆症患者很容易出现的临床表现。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-24 8807次

• 老年痴呆的症状

  老年痴呆是目前比较常见的一类疾病，那么我们人为把它分为三期：第一个阶段，一般是第1-3年为老年痴呆的早期。主要表现为记忆减退，对近事遗忘突出，判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，对处理复杂问题的能力有所下降，工作或者家务漫不经心，不能独立地进行购物，经济事务处理、社交等活动。但是这个时候患者可能还能勉强处理自己熟悉的工作，但是对于一些新的事物新的工作会表现得很茫然。另外情感会出现淡漠，偶尔有激惹或者多疑的情况，可能会出现时间地点的定向障碍，对自己所处的位置空间有不熟悉的感觉。另外可能会出现语言功能减少，命名功能障碍。第二阶段，就是犯病的第2-10年，这个时候是中度痴呆期。患者表现为近记忆，还有远记忆功能都出现障碍，患者可能会出现简单结构，视空间能力下降，时间地点能力障碍，在处理问题辨别事物的相似点，和差异方面有严重的障碍，不能独立在室外进行活动。另外在穿衣个人卫生方面，以及个人仪表方面，需要别人帮助才能完成。计算能力下降，可能会出现各种各样的神经系统症状，例如失语、失用、失认。那么情感可能会出现功能障碍，表现为烦躁不安，经常在房间里面不停地走动，也有可能会出现尿失禁的情况。第三个阶段，一般在犯病的第8-12年，在这个时候，患者已经达到重度痴呆阶段。所以患者完全依赖外界的照护，严重记忆功能丧失，只有片段的记忆，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出现缄默、肢体僵硬。查体可能会出现锥体束征，这个时候需要特别好的护理。如果护理不好的话，患者常常会并发褥疮、肺部感染、严重营养不良等等。而且这些原因可能会引起患者生命危险。所以痴呆患者他人为的分为三类，但是这三类，其实是一个连续的过程，我们很难把它独立出来。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 23502次

• 路易体痴呆的核心症状
  路易体痴呆有三大核心症状：第一、认知功能的波动性，并有注意力、反应力的明显的变化。在早期的时候，患者可能会经历些正常的表现，中间有明显的认知功能障碍，持续时间从几分钟到几个星期。有人就反应患者嗜睡，对周围事物的认知能力下降，脑子当中一片空白以及明显的注意力和反应变化。第二、反复的视幻觉，病人在自己的房间内看到有人或者是动物，或者是在墙壁天花板上看到一些图案，同时伴随不同的种情感反应，比方愉悦、恐惧或者是淡漠等等一些相应的反应情况。第三、帕金森综合症，不自主运动的这种表现，比典型的就是他的肢体震颤，常常比较轻。而动作僵硬的表现比较明显，常常会伴有讲话声音低，身体姿势前屈或者是步态缓慢、拖地这样一种情况。
  语音时长 1:40”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-29 2972次

• 路易体痴呆的核心症状有哪些
  路易体痴呆的核心症状有：进行性痴呆合并波动性认知功能障碍;反复发作形象生动的视幻觉;自发性帕金森样症状。快动眼相(REM)睡眠期行为障碍、神经阻断剂的高度敏感性、功能神经影像学显示纹状体多巴胺转运体摄取减少具有提示性价值。
  语音时长 0:59”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-09-15 3135次

• 路易体痴呆怎么治疗
  病情分析：路易体痴呆一般治疗有：1、抗帕金森病的运动症状（首选左旋多巴，小剂量开始，缓慢加量）。2、抗痴呆治疗（如艾斯能、多奈哌齐）。3、抗精神症状（如喹硫平、氯氮平、阿立哌唑等）。4、自主神经功能障碍等对症治疗。5、情绪异常及睡眠障碍治疗（如SSRI、SNRI等）。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：路易体痴呆是不可逆的进行性加重的神经变性疾病，建议在神经内科就诊。除了药物治疗外，患者在日常生活中建议加强有氧运动锻炼，可以延缓病程；饮食上要保证营养均衡、高蛋白饮食；晚期有吞咽困难和营养不良者，可考虑行胃造瘘术。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-09-09 1401次

• 路易体痴呆可以预防吗
  病情分析：从目前来讲，路易体痴呆还缺乏有效的预防手段。这是一种比较少见的疾病，患者可以出现认知障碍、帕金森综合征的表现以及反复发作的视幻觉。意见建议：建议路易体痴呆的患者不要应用经典的抗精神病药物，有可能加重患者的一些症状。如果出现了精神症状，需要选用一些新型的抗精神病药物处理。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-04-22 1101次

• 路易体痴呆早期症状是什么
  路易体痴呆早期症状一般有记忆力减退、认知能力下降、视幻觉、嗅觉减退、抑郁等，此时应及时前往医院就诊，积极配合医生治疗。路易体痴呆是发生于老年人的不可逆神经系统变性疾病，其发病原因尚不完全明确，主要考虑与α-突触核蛋白基因突变、Parkin基因突变等因素有关，都可导致异常蛋白沉积在大脑，从而会引发认知
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2023-06-14 0次

• 路易体痴呆如何确诊
  路易体痴呆一般需要通过临床表现、伴随症状、实验室检查等方式确诊。1、临床表现：路易体痴呆属于一种神经系统类的疾病，在患有路易体痴呆后，通常会表现为认知功能障碍以及警觉障碍等典型表现，并且还有可能会出现行动迟缓以及肌强直等情况。2、伴随症状：除了典型的临床表现之外，一般在患病后，还有可能会导致患者出现
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2023-06-14 0次