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• 巨结肠造瘘的问题

  对于一些比较长段的巨结肠，就是所谓的就是全结肠型巨结肠，还有就是一些孩子来了以后，经过对症处理没有任何缓解的情况下，这种情况下有可能是需要急诊进行手术的。我们会采取就是造瘘术，目的就是先保证孩子的生命。对一些全结肠型巨结肠来说，我们造瘘的目的也是进行先保证孩子的生命，同时进行多方位的取活检，进一步明确结肠的情况，还有就是造瘘部位的情况。一旦经活检诊断结肠各个部位都没有神经节，甚至我们造瘘的部位也是没有见到神经节，这种对于孩子来说已经就是可以诊断为全结肠型巨结肠。如果一旦诊断以后，这种孩子需要注意的就是后期恢复会比较差，而且有可能出现长期腹泻的情况。诊断以后，我们通过就是进行加奶等各种方式进行调整奶量，观察孩子体重生长，还有大便的情况，再做出下一步的治疗。所以，这种情况下是一种比较罕见的情况，但是一旦出现这种情况，作为家属也是应该了解相关的内容的。对于大夫来说肯定会积极的，而且是多方位的进行检查明确，作出判断。而且就是以及孩子生长体重，观察大便等各方面的治疗为主。所以家属知道这个方面的治疗，就是对于孩子预后也是作出相关的了解的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-29 5242次

• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 4386次

• 新生儿造瘘多久关瘘
  一般新生儿在进行造瘘手术之后3~6个月的时间就可以关瘘了，而且具体的时间还要根据新生儿的病情的恢复状况和体质不同有一定的差别，有所不同。一般破孔的胃肠痊愈，胃肠的功能能够逐渐的恢复，是可以关瘘的。每次喂食的奶水和食物应该要少吃多餐，注意补充足够的均衡的营养和水分，并且定期要复查，保持水、电解质、酸碱平衡的正常状态，逐渐的提升新生儿摄入的营养物质的量，随时根据情况添加辅食，根据病情定期复诊，最终关瘘。
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  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-08-07 8092次

• 膀胱造瘘多久更换
  膀胱造瘘一般是一个月进行更换一次，膀胱造瘘一般适合下尿路梗阻或者膀胱恶性肿瘤、神经源性膀胱等等，只要是使尿液无法通过正常通路排出的原因都会进行膀胱造瘘，从而将尿液引流。患者一个月进行一次造瘘管的更换，但是如果发现泌尿系感染，以及膀胱内有大量絮状物或者造瘘管脱落，可以随时去医院泌尿外科进行造瘘管的更换。如果引流尿液清亮，患者可以进行一个月更换一次，也可以在一个月多一点也没有关系，不用担心。患者平时需要多喝水，以达到形成大量尿液，冲洗膀胱，从而防止泌尿系感染的发生。如果存在泌尿系感染，必须口服抗生素进行对症治疗。
  语音时长 1:07”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-02-23 6372次

• 直肠造瘘活多久
  病情分析：直肠造瘘活多久要根据患者的情况来决定，因人而异。一般情况只要患者积极的进行治疗，平时心情方面保持愉悦，生存时间也是很长的，请不要太担心。建议可以去医院进行手术治疗，平时一定要保持良好的心态，对病情是有很大帮助的。意见建议：建议患者一定要注意，饮食方面多吃一些高蛋白的饮食，多吃一些鱼肉、鸡肉，有利于病情的恢复。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2019-05-22 1704次

• 肠癌造瘘多久愈合
  病情分析：肠癌造瘘手术之后，一般情况下，如果患者护理得当考虑可能需要三个月左右或者是半年左右才能够慢慢的恢复。建议患者饮食方面一定要合理规律，不要吃辛辣刺激的食物，避免喝酒。意见建议：建议平时多吃一些清淡的食物，自己去医院进行复查，按时做好护理措施，避免伤口感染。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-05-17 1902次

• 新生儿冠状动脉瘘严重吗
  新生儿冠状动脉瘘一般不严重，经过积极的治疗通常能够恢复正常。新生儿冠状动脉瘘可能是因为妊娠期母体出现病毒感染、营养不良导致的，也可能是因为遗传导致，使心肌局部区域在胚胎时期就停止发育，导致冠状动脉和心腔直接交通，新生儿会出现呼吸困难、心绞痛、充血性心力衰竭等症状。但是新生儿冠状动脉瘘在经过积极的治疗
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 456次

• 膀胱造瘘护理
  膀胱全切患者术后会出现膀胱造瘘，膀胱造瘘的护理，在临床上十分常见。需要注意避免皮肤发生局部的炎症，减少分泌物的疼痛，出血的情况，所以患者的家人及患者本人要学会自己护理。在做家庭护理的时候，应注意以下内容：第一个，引流袋要低于膀胱的水平，防止膀胱尿液反流，造成污染。第二个，两天换一次引流袋。第三个，在
  赵晓风 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-17 403次