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• 尿酸高就是痛风吗

  其实这是两个概念，高尿酸血症是痛风形成的最直接的原因，但是痛风的发作，有的患者在正常的尿酸水平下，也有可能发生痛风。痛风的发作是由于尿酸盐的结晶在组织中的沉积导致的，当血清尿酸水平突然的发生剧烈地波动，突然升高或者突然下降的时候，组织中的尿酸盐的结晶，会溶解释放到血液，这个过程中就会诱发痛风的发作，当然不可否认，随着血清尿酸水平地升高，痛风的发生率也会增加，一般血清尿酸水平，大于360微摩尔每升的时候，患者发生痛风的风险就会显著增加，也有一部分患者就诊的时候，出现了指趾关节这些部位，明显的红肿的热痛，而且是一个急性发作的过程，这个临床表现，特别符合痛风的特点。但是它的血清尿酸水平是正常的，在我们问诊的过程中，可以发现这部分患者，通常自己在痛风发作的时候，服用了一些降尿酸的药物，所以正常尿酸水平，也可以发生痛风，那么就是高尿酸不等于痛风，尿酸低也不一定不会发生痛风。

  

  01:35
  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-07-05 25973次

• 前列腺特异性抗原PSA增高就一定是前列腺癌吗

  在临床上经常有一些患者问到，我体检发现前列腺特异性抗原，也就是PSA指标，比正常人高了。那么是不是高了，就意味着就患了前列腺癌的问题，当然不是。前列腺癌特异性抗原指标的增高，受很多因素的一些干扰，也就是说，指标的敏感性很高，但是特异性还需要结合其他一些临床检查进行判断。临床上常见的，引起PSA指标增高的因素，主要有几个方面。当然前列腺癌，绝大多数患者会出现PSA的增高，有一些前列腺增生症的患者，或前列腺炎的患者，也会有一些PSA的相应的增高的表现。当然泌尿系的感染，或者是留置过尿管，出现尿潴留，或者是做过肛门、直肠的，一些检查等等，都可能在一定时间之内引起PSA的增高。所以PSA的增高，不是肯定就患了前列腺癌，要结合其他一些检查和治疗，进一步进行判断，做出鉴别。

  

  01:46
  张国辉 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-06-21 33536次

• 单纯SD增高就表示胎儿窘迫吗
  单纯的SD比值增高不表示胎儿宫内窘迫。SD比值是B超检查下测量脐动脉收缩期最大血流的速度与舒张末期血流速度的比值。28周以后SD比值应该在3.0以下。SD比值增高，多与孕妇自身的血液的高凝状态有关，也与脐带打结，脐带扭转，以及胎盘血管的痉挛，甚至和胎儿自身发育的异常都有关系。如果孕妇B超提示SD比值增高，需要B超进一步检查的生物物理评分，结合胎心监护。如果B超提示生物物理评分在6分以上，胎心监护提示NST反应型，暂不考虑胎儿窘迫，仍继续加强监护。
  语音时长 01:16”
  吴传欢 主治医师九江市妇幼保健院

  2019-11-12 2064次

• sd值高胎儿会脑瘫吗
  孕期20周以后一般做b超的时候都会提示S/D比值，那么S/D比值到底是什么意思，S/D比值增高是否会引起胎儿脑瘫，S/D比值是脐动脉血流收缩期的最大血流速度，一般定义为S，与舒张末期血流速度D的比。观察S/D比值能够对胎儿在宫内的情况进行判断，S/D的比值主要反映的是胎盘的功能以及脐带的情况。目前的研究表明S/D比值高可能和胎儿缺氧有一定的关系，但是并不是必然的，而且S/D比值在整个孕期是变化的。有些医院的医生告诉孕妇S/D比值是要小于三的，其实这种说法并不正确，因为一般到达36周或者37周以后才需要S/D比值小于三，在这之前如果S/D比值大于三或者处于一个正常的参考范围以内的话是没有一问题的。那么S/D比值如果大于相应的孕周范围一定会因此脑瘫吗？这个并没有相关性，S/D的比值受到很多因素的影响，例如脐带的牵拉、脐带绕劲、胎盘的血流甚至胎儿缺氧都是有一定关系的。对于S/D比值增高要进行严密的胎心监护，观察胎儿在宫内的情况，当然要做好胎儿缺氧的这种准备，但是并不一定会引起胎儿脑瘫，必要时候可以将分娩的孕周提前或者做剖宫产终止妊娠。
  语音时长 2:00”
  张露 副主任医师山东省立医院

  2019-01-15 13961次

• 胆汁酸增高如何造成胎儿宫内窘迫
  病情分析：由于孕妇体内雌激素和孕激素增高，抑制胆道平滑肌蠕动，造成胆汁引流不畅，肝内胆汁淤积，引起胆汁酸增高。从而引起胎儿宫内窘迫，早产等。意见建议：建议患者在生活中多吃一些高蛋白质，高纤维的食物。常吃新鲜的蔬菜和水果，做到营养均衡，并定期到医院进行检查，根据病因在医生的指导下积极配合治疗。
  华正辉 主任医师朝阳市第二医院

  2019-11-13 1301次

• sd值高胎儿会脑瘫吗
  病情分析：SD值高是提示胎儿在宫内缺氧，严重的缺氧会导致胎儿脑瘫的，通过及时的吸氧治疗。意见建议：注意休息，不要过度紧张，按时产前检查，如有胎动过于频繁或胎动减少，都有可能是胎儿在宫内缺氧引起的，及时去医院做B超检查。多喝温水，多吃新鲜水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2019-03-27 1602次

• 胎儿宫内窘迫
  胎儿宫内窘迫是指孕妇胎儿和胎盘的各种高危因素，引起的胎儿在宫内缺氧和酸中毒，表现为胎心率及一系列代谢和反应的改变，并危及其生命和健康的综合表现。新生儿出生窒息，常与胎儿宫内窘迫有关，胎儿宫内窘迫和出生窒息，都是围产期死亡及神经系统后遗症的重要原因，占围产儿死亡原因的首位，总体表现为：1、胎心变化，是
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 698次

• 转氨酶增高就是有肝炎吗
  不一定。血清谷丙转氨酶广泛存在于心，肝，脑，肾，胰腺、睾丸和骨骼肌中。如果肝脏或者上述的其他器官受到损伤或发生疾病时，细胞既会释放出此酶于血清中，致使血中的含量增加，它的测定对早期急性肝炎或慢性活动性肝炎的诊断有相当的价值，可以大致反映出肝细胞的损害程度，对于检出无黄疸型肝炎也有一定的价值。此外，下
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 134次