不寐，即失眠，在中医理论中，被视作脏腑功能紊乱、气血亏虚或阴阳失调所导致的一种病证。中医通过细致的辨证，将不寐分为多种类型，并针对不同类型施以相应的治疗方药。
对于心脾两虚型不寐，患者往往表现为入睡困难、多梦易醒，并伴有心悸、健忘、疲劳等症状。治疗时，中医常选用能够补益心脾、养血安神的方药，如归脾汤，以调和心脾功能，促进睡眠。
阴虚火旺型不寐则表现为心烦失眠、入睡困难，伴有头晕耳鸣、手脚心热等症状。此时，治疗原则为滋阴降火，养心安神，黄连阿胶汤是这一类型的代表方剂，能够有效缓解阴虚火旺所带来的不适。
对于心虚胆怯型不寐，患者除失眠多梦外，还常感胆怯、心悸、乏力。治疗这类不寐，中医常采用安神定志的方法，如使用定志丸，以达到镇惊安神的效果。
不寐还有肝火扰心、痰热扰心等类型，分别表现出不同的症状群。肝火扰心者，常急躁易怒，目赤耳鸣，治疗时需疏肝泻热，如龙胆泻肝汤；痰热扰心者，则见胸闷心烦，口苦头重，治疗时应清化痰热，如黄连温胆汤。
每个患者的具体病情都可能有所不同，因此，在选择用药时，务必在专业医师的指导下进行，以确保治疗的安全与有效。同时，良好的生活习惯和心态也是改善睡眠质量的重要因素。若长期受到失眠困扰，建议及时就医，寻求专业的治疗与指导。
