慢性左心衰竭的主要症状一般有:劳力性呼吸困难、咳痰和咯血、夜间阵发性呼吸困难。
1、劳力性呼吸困难:一般是慢性左心衰竭最早出现的症状。因运动使回心血量增加,左心房压力升高,加重肺淤血。引起劳力性呼吸困难的运动量随慢性左心衰竭程度加重而减少。
2、咳血和咳痰:咳痰是肺泡和支气管黏膜充血所致,开始常夜间发生,坐位或立位时减轻,白色浆液性泡沫痰为主要的特点,偶尔可见痰中带血。
3、夜间阵发性呼吸困难:患者入睡后突然因为呼吸困难而惊醒,被迫取坐位,重者可有哮鸣音,称为心源性哮喘,多于端坐后缓解。其发生机制除睡眠平卧血液重新分配,使肺血量增加外,夜间迷走神经张力增加,小支气管收缩,横膈抬高,肺活量减少等也是触发因素。