一,急性化脓性甲状腺炎,可出现发热及甲状腺肿胀、疼痛,但全身中毒症状明显,穿刺可抽的脓液,抗生素治疗或手术切开引流效果明显。
二,甲状腺囊肿伴出血,出血的结节常伴自发疼痛与触痛,但病变以外的甲状腺组织无疼痛,一般无发热,血沉与甲状腺功能均正常。
三,甲状腺癌,无全身中毒症状,无甲亢表现,细针穿刺,可见肿瘤细胞。
四,淋巴细胞性甲状腺炎,一般没有发热。血清,抗甲状腺过氧化物酶抗体,抗甲状腺球蛋白抗体升高。细针穿刺可见大量淋巴细胞。
五,无痛性甲状腺炎可出现一过性甲亢症状,是甲状腺激素自滤泡漏出所致。类似于亚急性甲状腺炎,但两者病变性质不同,后者血沉正常,却一般具有自身免疫性甲状腺疾病的背景,所以抗甲状腺抗体明显升高。