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• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因是什么

  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，这个就是跟我们耳鼻喉科特别相关的，因为我们讲睡眠呼吸暂停低通气综合征分几类，一个是叫阻塞性，另外一种我们叫中枢性，就是说病人的中枢，呼吸中枢、控制中枢出了一些问题，造成了病人打鼾、呼吸暂停，但是中枢性占的比例非常少，可能10%都不到，5%也就是，一般来讲我们估计这么一个比例，绝大多数人都是阻塞性，当然还有一部分患者是既有阻塞性，又有中枢性叫混合性，有大约20%左右，大概是这么一个几率，所以就是什么意思呢，阻塞性占了大多数，尤其是耳鼻喉科相关的问题，比如说病人鼻子不通气，为什么不通气，我们叫鼻中隔偏曲，就是鼻子中间这个分隔歪到一边去了，病人老是一个鼻孔喘气，另一个鼻孔喘不了气，所以这是造成打鼾的，从鼻腔来讲的一个非常常见的一个结构性问题，再就是有的病人鼻甲肥大，长期觉得不通气，结果一检查鼻甲特别大，鼻腔通气道特别窄，这个也是特别容易造成打鼾的一个，从鼻腔通气道来讲的话容易出现的问题。当然还有的病人更重了，鼻息肉，鼻腔里边长满了全是息肉，根本就不能喘气了，他只能用嘴呼吸，这个往往也会出现这种问题，就说睡眠呼吸暂停的问题，这是从鼻腔这个层面，我刚才讲到了有可能出现的一些问题，从口咽部我们会观察到什么现象呢，往往这部分患者，很多患者扁桃体特别大，有些小朋友，当然成人这个比例也不低，尤其有一些比较肥胖的朋友，往往会合并这个问题，扁桃体能大到什么程度呢，基本上两个扁桃体碰到一块，你张嘴一看已经没有缝了，它呼吸道已经非常窄了，这个喘气呼吸道，所以这种患者他肯定会出现严重的一个呼吸障碍的问题，所以如果有的患者鼻腔也有问题，口咽部一检查也有，刚才我们说过的扁桃体特别大，再一个小舌头非常的肥厚，很松，因为咱们随着年龄增大以后，组织会松弛，你一看他这悬雍垂特别的松弛，没有张力，你如果一检查头往后一仰，小舌头就会往后掉，所以这是造成病人打呼噜的最常见的原因，是在鼻腔和口咽部，这都是我们耳鼻喉科相关的这两个解剖部位。当然还有一部分患者，可能是因为我们叫小下颌，就是下巴颏比较小、发育不完善，这部分患者他就会，下巴颏如果发育不完善的话，大家想一想舌头的位置，相对就会比较靠后，这部分患者仰睡的时候，就很容易舌头根后坠，就把后边这个呼吸道给堵死了，就会出现呼吸暂停的问题，这是一个面型方面，特别容易出现睡眠呼吸暂停综合征的一个常见的问题，当然其他还有一些比较少见的，比如说下咽部的一些病变，比如说长瘤子、长东西了或者会厌抬举不好，呼吸道也会受到影响，当然下面最重要的一个，最常见的一个问题就是舌体肥大，舌根肥厚以后，他在睡觉时，尤其是仰睡的时候也特别容易，把这个后面给堵死，但这个解剖结构，我们是看不到解剖结构的，所以这是这些患者出现睡眠呼吸暂停低通气综合征，我们叫阻塞性的，当然前提是阻塞性，跟耳鼻喉科是非常相关的，刚才我讲过这些常见的这些原因，所以这部分患者在耳鼻喉科都应该就诊，而且往往在我们科通过手术治疗可以得到一个比较满意的疗效，说这是阻塞性，我们如果是发现病人结构有问题，耳鼻喉医生一般还会强烈建议病人选择手术治疗来矫正。

  

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  李希平 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-25 3682次

• 什么是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，是指由于上气道，包括鼻腔，咽腔狭窄，导致的这个睡眠过程当中发生的呼吸暂停，一般的是指每次暂停10秒钟以上，每小时在7次以上，然后连续睡眠7小时过程当中，发生这个阻塞性睡眠呼吸暂停的情况，在30岁以上，就可以诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停，这个病长期来说，因为会导致睡眠当中的憋气和缺氧，长期来说和心脑血管慢性疾病有很密切的关系，所以说还是建议尽早关注，早期治疗。

  

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  袁先道 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-01-03 1891次

• 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停鉴别诊断
  一、是单纯性打鼾，单纯性打鼾的患儿可以伴有或者是不伴有阻塞性睡眠呼吸暂停的相关症状，多导睡眠监测是鉴别两者最可靠的工具。二、是中枢性睡眠呼吸暂停，两者的区别就在于中枢性睡眠呼吸暂停缺乏胸腹部呼吸运动，混合型呼吸暂停可能存在，应该诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停。三、是上气道阻塞，由于解剖结构异常引起的上气道阻塞，在清醒的时候和睡眠的时候都是存在，而且睡眠的时候发出的是喘鸣，而不是鼾声。四、是睡眠相关癫痫，有时候睡眠相关癫痫的症状和阻塞性睡眠呼吸暂停相类似，只有使用适当的脑电图监测才能把两者进行区分开来。
  语音时长 1:31”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-25 1409次

• 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停
  睡眠呼吸暂停和睡眠呼吸障碍是指睡眠过程中出现的呼吸障碍，包括睡眠呼吸暂停综合征，低通气综合征，上气道阻力综合征，慢性肺部及神经肌肉疾患引起的有关睡眠呼吸障碍等。中枢性呼吸障碍指口鼻气流停止，不伴有呼吸运动，阻塞性呼吸暂停是指口鼻气流停止，但存在呼吸运动，混合性呼吸暂停指阻塞性呼吸暂停伴随中枢性呼吸暂停。多因耳鼻咽喉部慢性病变所引起，典型的阻塞性睡眠呼吸暂停，临床表现为睡眠紊乱和躁性呼吸，肋软骨向内移动的非常规呼吸伴有呼吸暂停。儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是指每小时睡眠中阻塞性呼吸暂停次数大于一次，患儿生长发育迟缓，智能障碍及心理行为异常。
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  谢金秋 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-09 2650次

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因是什么
  病情分析：主要是咽部的肌肉松弛导致气道塌陷或者是鼻腔息肉，鼻中隔偏曲引起的阻塞型的通气不畅。肥胖的病人、长期服用镇静药、吸烟饮酒，都是引起该病的病因。意见建议：首先要做一个多导睡眠监测，来明确一下该病的诊断，轻度的患者可以适当的减肥，控制体重，戒烟戒酒，中度和重度的该病，则需要应用无创呼吸机。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-21 1102次

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的危害
  病情分析：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的危害主要是患者缺氧导致的，由于缺氧可以诱发患者出现脑供血不足，容易导致患者出现身体代谢不良，容易出现糖尿病、高血脂、肥胖等相关的疾病，时间久了可能会导致患者出现冠心病、高血压、脑梗塞等相关的疾病。意见建议：由于这种疾病可能会导致以上众多的危害 ，因此患者一旦出现这种疾病，建议患者一方面需要控制饮食，避免过于肥胖。另外，需要上耳鼻喉科完善睡眠呼吸监测、电子鼻咽喉镜等相关的检查，判断患者气道狭窄部位，有的患者可以通过佩戴睡眠呼吸机治疗来矫正这种疾病，也有的患者可以通过做UPPP手术来缓解这种疾病。总之，高度重视这种疾病能够减少或者避免出现以上的危害。
  石彬 副主任医师沈阳军区总医院

  2023-11-02 401次

• 阻塞性睡眠呼吸暂停能治愈吗
  阻塞性睡眠呼吸暂停一般是指阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，通常不能治愈。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种常见的睡眠障碍，其特点是在睡眠过程中呼吸暂停或明显减弱，导致睡眠质量下降。目前无法完全治愈，但可以通过合理的治疗和管理来改善症状和提
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2023-11-15 0次

• 阻塞性睡眠呼吸暂停常见相关疾病
  第一就是心血管代谢类的疾病，高血压在阻塞性睡眠呼吸暂停患者中十分常见，大量研究也证明，阻塞性睡眠呼吸暂停是高血压病发生的一个独立因素，在冠心病和脑卒中的患者当中阻塞性睡眠呼吸暂停的发生率也是非常高的，阻塞性睡眠呼吸暂停和二型糖尿病发生有密切的关系，是二型糖尿病发生的独立风险因子。第二就是肺动脉高压，
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-25 131次