糖皮质激素,糖皮质激素是目前最有效的抗炎药物,吸入糖皮质激素是长期控制哮喘的首选药物,其优点是通过吸入药物直接作用于气道黏膜、局部抗炎作用强、全身不良的反应少,但通常需要长期规范的吸入,才能起到预防的作用。
在哮喘急性发作时,应该首先吸入b2受体兴奋剂,随后吸入糖皮质激素,对于季节性哮喘发作的患儿,可在预计发作2-4周开始持续规则的吸入糖皮质激素。
短效b2受体兴奋剂中常用的有沙丁胺醇和特布他林,吸入药物包括气雾剂、干粉剂和雾化溶液,可直接作用于支气管平滑肌,其平喘作用快,通常数分钟之内起效,疗效可以维持4-6个小时,是缓解哮喘急性症状的一个首选药物,也可以作为运动性哮喘的预防药物。