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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 14531次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现

  刚才说了，一型呼吸衰竭，就是严重的低氧血症，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血症的情况下，又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳，就是咱血气里边包括氧分压，和二氧化碳分压，低氧血症的时候是氧分压低，二型呼衰的时候，是二氧化碳分压也增高了，结果就不但有，我们叫氧合功能障碍了，还出现了通气功能障碍，其实二氧化碳的分压增高，就指的是通气功能障碍，什么叫通气功能障碍呢，就是气体不能够有效的，通过咱们呼吸给他进行交换，气体进出量是减低的，什么样的病人呢，哮喘的病人，大家听说过哮喘，在喘气的时候呼呼呼的喘，气体是不能够排出的，就会导致二氧化碳排不出来，就储存在肺里边，然后入血，就出现了二氧化碳储留，还有就是，好多像中枢神经系统，它不能调控，正常的呼吸节律幅度的情况下，就会出现二氧化碳储留，形成二型呼衰，还有好多严重的肺部疾病，肺炎，肺气肿，肺不张，脓胸，这些感染，还有就是心脏的病人，心脏功能不好会导致气体，在肺部进行的交换失常，还有就是心脏畸形会压迫气管，都会导致这些气体交换的问题。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 4910次

• 什么是2型呼吸衰竭
  二型呼吸衰竭一般指的是缺氧基础上同时合并有二氧化碳的潴留。呼吸衰竭指的是平静呼吸的情况下，海平面标准大气压吸空气的情况下，出现了缺氧或者是二氧化碳的潴留，单纯的缺氧称作一型呼吸衰竭，如果同时合并有二氧化碳的潴留则称做二型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭的治疗一方面是明确病因，进行病因治疗，另一方面是给予呼吸支持治疗。一般来说建议给予低流量低浓度的供氧，因为二型呼吸衰竭中枢神经系统呼吸中枢所受到的是低氧的刺激，如果高浓度高流量的供氧以后会导致大脑感受不到低氧的刺激，从而引起呼吸抑制，导致病情的进一步加重。
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  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-11-22 1491次

• 什么是2型呼吸衰竭
  血气分析检查提示氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压大于50mmHg，就可以诊断为2型呼吸衰竭。2型呼吸衰竭主要见于慢性阻塞性肺疾病，严重的肺部感染，肺间质纤维化合并感染，重度的哮喘持续状态都可以引起2型呼吸衰竭。主要的临床表现是呼吸困难，气促，口唇紫绀，听诊双肺呼吸音减弱，血气分析是诊断呼吸衰竭的重要指标。治疗方面主要以呼吸机治疗为主，如果无创呼吸机治疗效果差，患者病情没有好转或进行性加重，可以转到ICU应用有创呼吸机来辅助通气，改善氧合，纠正呼吸衰竭。
  语音时长 01:28”
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-11-25 1560次

• 左心衰引起的呼吸衰竭是1型吗
  病情分析：急性的心功能不全病症又叫急性心力衰竭，现在患者最常见的急性心力衰竭是左心衰引起的，左心衰竭所引起的呼吸衰竭存在１型。意见建议：患者此时的肺通气功能受到了相应的障碍，阻碍了有效的气体交换，导致自身身体一系列的生理代谢紊乱。早期可能不明显，之后病情可能会逐渐加重，患者最好到医院呼吸科进行症状诊断和治疗。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-09 1402次

• 什么是2型呼吸衰竭
  2型呼吸衰竭是以二氧化碳潴留为主要表现的呼吸衰竭，患者由于通气换气功能障碍引起二氧化碳潴留。最常见的导致2型呼吸衰竭的疾病，有急性支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及肺纤维化，如果出现2型呼吸衰竭，应该给予机械通气，促使体内的二氧化碳排出体外。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-02-21 2103次

• 慢性呼吸衰竭是左心衰竭吗
  慢性呼吸衰竭不是左心衰竭，慢性呼吸衰竭会导致左心衰竭。慢性呼吸衰竭主要是慢性支气管炎，肺气肿，肺源性心脏病以及支气管扩张等慢性疾病引起的肺功能障碍不能进行正常的气体交换，导致患者一系列的生理功能和代谢紊乱。慢性呼吸衰竭的患者会出现呼吸困难、失眠烦躁、心率增快等症状。慢性呼吸衰竭如果症状加重，就会导致
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 56次

• 2型呼吸衰竭护理
  一、一般护理，病房需要安静，阳光充足空气新鲜，给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食，少量多餐，密切观察呼吸衰竭程度及血压、脉搏、尿量和神智，遵循医嘱给予合理的氧疗，严格限制探视，防止交叉感染，根据病情选择不同的体位，一般是半卧位，昏迷患者需要侧卧，头转向一侧，以免咽喉分泌物堵塞气管，气管插管切
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 479次