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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6793次

• 二型呼吸衰竭吸氧浓度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧浓度低，二氧化碳高。就是同时有缺氧，同时二氧化碳潴留，这叫二型呼衰。一般氧分压如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同时伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50个毫米汞柱，这两个，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出现一般都会觉得要给他吸氧，但是并不是氧浓度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以给他吸氧浓度稍微高一点，就是可以达到氧浓度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧浓度就要给30%，不能太高的氧。大家觉得缺氧就要给他氧，就让他改善缺少，但实际上呼吸中枢是需要二氧化碳来刺激它。如果没有二氧化碳刺激呼吸中枢就会抑制了，就不呼吸了，人就没有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是维持呼吸的一个基本的需求。再一个如果氧浓度太高，人就会出现氧中毒。肺泡里边就会出现水肿，反而加重缺氧，氧进不去了。所以我们吸氧的时候，并不是越高越好，是根据病情程度不一样。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我们的吸氧就最多30%，氧浓度不要过高。如果只是一型呼衰，没有二氧化碳潴留，可以氧浓度达到50%，但是也不能再高了，再高就会容易出现氧中毒了。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-03-01 24817次

• 急性左心衰吸氧流量
  急性左心衰竭患者应该是高流量，6-8升左右，鼻导管给氧，对病情特别严重的患者应该用面罩、呼吸机持续加压给氧，使肺泡内的压力增大。一方面可以使气体交换加强，另一方面可以对抗组织液向肺泡内渗透。酒精湿化，30%-50%的酒精以消除肺泡内的水肿液在气体冲击时所形成的泡沫，迅速有效的纠正低氧血症。立即供氧并消除泡沫，可加氧气先通过加入40%-70%浓度的酒精湿化而后吸入，也可用1%的硅酮溶液代替酒精或吸入二甲硅油去泡剂，降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂。
  语音时长 1:33”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-13 16010次

• 肺心病吸氧的流量是多少
  肺心病它关键是由于心肺功能受到的损害以及肺部感染程度不同，导致患者缺氧程度不同，所以在吸氧的浓度上也会有所不同，一般肺心病患者在缓解期时由于患者的通气功能受损不是太重，可以适当的给予患者低流量持续性的吸氧。如果患者由于出现并发症，甚至有呼吸衰竭等症状，并且缺氧比较严重，可以短时间内给予高浓度吸氧。高浓度吸氧可以达到五升左右，所以具体肺心病吸氧流量到底是多少还是根据患者缺氧程度来给予吸氧浓度，一般在缓解期已给浓度是以2到3升每分钟，吸氧的浓度不超过35%。所以肺心病患者具体流量是多少，还是要根据每位患者自身的情况来决定。
  语音时长 01:41”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-04-28 4724次

• 心衰吸氧流量是多少
  心衰吸氧一般的说1.5L/min的流量完全可以达到治疗目的，但是具体是多少还得治疗时摸索，急性左心衰竭患者应该是高流量6到8升左右，鼻导管给氧，对病情特别严重的患者应该用面罩呼吸机持续加压给氧，使肺泡内的压力增大。 一方面可以使气体交换加强，另一方面可以对抗组织液向肺泡内渗透。酒精湿化，30%到50%的酒精以消除肺泡内的水肿液在气体冲击时所形成的泡沫，迅速有效的纠正低氧血症。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-24 6707次

• 肺心病吸氧的流量是多少
  肺心病吸氧流量不超过3.5L/min就可以。肺心病人极容易出现缺氧和二氧化碳潴留的情况，高浓度的氧气可能会加重二氧化碳潴留的程度，从而加重肺心病人缺氧和喘憋的情况。持续低流量低浓度吸氧才能真正达到改善缺氧的目的，所以氧浓度35%以下都是可以的。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-15 2606次

• 急性左心衰竭患者吸氧流量是多少
  急性左心衰竭患者吸氧流量一般为鼻导管吸氧6-8升/分钟，属于高流量吸氧。若出现急性左心衰竭的相关症状，建议遵医嘱使用药物进行治疗。急性心力衰竭的氧流量建议选择高流量吸氧，即约鼻导管吸氧6-8升/分钟。对于病情特别严重的患者，可使用面罩和呼吸机持续给氧加压，以增加肺泡内的压力，并可选择坐直呼吸。该种方
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 981次

• 左心衰竭吸氧流量是多少
  左心衰竭吸氧流量是2-8L/min，因为每个人的病情严重程度不同，所以吸氧流量需要按照患者病情严重程度决定。左心衰竭是由左心室代偿功能不全导致的，根据心力衰竭发生的时间、速度、严重程度可分为慢性左心衰竭和急性左心衰竭，慢性左心衰竭患者吸氧流量为2-4L/min为宜；急性左心衰竭患者吸氧流量需要达到4
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 334次