红细胞分布宽度变异系数是反映外周血中红细胞大小离散度的关键指标，其正常参考值范围通常为9%-18%。当该系数达到17.2%时，虽仍在正常范围内，但已接近上限，提示红细胞大小差异可能增大，应引起关注。多种因素可能导致此系数的变化，以下五点为主要原因及相应医学建议：
1、药物影响
长期服用某些药物，如抗凝药、抗生素及抗癌药等，可能影响红细胞的正常生成与代谢，从而导致红细胞大小不均。建议患者定期监测血常规，必要时在医师指导下调整药物种类或剂量。
2、营养缺乏性贫血
缺乏铁元素、叶酸或维生素B12等关键营养物质，可引发红细胞生成障碍，造成红细胞形态异常。如缺铁性贫血可通过口服右旋糖酐铁、硫酸亚铁等铁剂，或增加富含铁的食物如动物肝脏来改善。
3、慢性疾病影响
肾病、肝病及风湿性关节炎等慢性疾病，可能影响机体造血功能，导致红细胞形态学改变。治疗这类疾病需针对原发病进行，同时辅以支持治疗。
4、骨髓增生异常
骨髓增生异常综合征等血液系统疾病，可引起红细胞生成异常，导致红细胞大小差异显著。这类疾病需及时就医，进行专业的血液学治疗。
5、生活习惯因素
不良的生活习惯，如缺乏运动、饮食不均衡等，也可能间接影响红细胞的质量。建议保持健康的生活方式，包括适量运动、均衡饮食、戒烟限酒等。
综上所述，红细胞分布宽度变异系数17.2%虽属正常范围，但已偏高，应结合个人情况，及时就医检查并采取相应的预防和治疗措施。
