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• 乙肝大三阳甲胎蛋白高怎么办？

  甲胎蛋白是肝癌的一个常用的指标，肝癌的时候甲胎蛋白，可以明显地升高，一般大于400以上。而且如果不治疗肝癌，甲胎蛋白会越来越高的，但甲胎蛋白的升高，特别是轻度的升高，不一定就是肝癌。只要肝细胞有损伤，就像乙肝大三阳的病人，因为病毒在肝脏复制，它肯定肝脏有炎症，所以也会引起甲胎蛋白的升高。这种情况下，我们可以动态地监测甲胎蛋白，如果它没有继续升高，随着肝功能的恢复会下降，这种情况就不是肝癌引起的。同时我们也可以做B超或者CT，来看肝脏有没有占位的病变。所以对大三阳甲胎蛋白升高的病人，我们首先要做影像学的检查，来查找肝脏有没有肿瘤，如果没有，那我们就定期监测甲胎蛋白。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2019-12-20 5229次

• 肝癌与甲胎蛋白的关系

  甲胎蛋白作为一种肿瘤标记物，在60%到70%的原发性肝癌患者当中，都可以出现升高。而且这种升高的程度，往往伴随着肿瘤的大小、生物学活性，会出现改变。甲胎蛋白，如果出现了明显的升高，同时肝脏发现典型的占位，那么诊断原发性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，实际上是要对肿瘤进行根治性的治疗之后，才有可能把肿瘤细胞分泌的甲胎蛋白完全降下来。一般情况，甲胎蛋白在血液当中，它的代谢具有一定的半衰期，也就是说，即使手术完全将肿瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的时间，而不是会马上恢复正常。那么我们判断肿瘤是否获得根治的一个重要的指标，也是根据甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，来进行判断。如果肿瘤在身体里边有残留、有活性，或者是已经出现了远处转移。那么即使影像学并没有发现明确的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中处于一个高水平，那么就意味着身体里边有活性的肿瘤细胞依然存在。所以，任何一种治疗，实际上还是以肿瘤是否获得根治作为主要的治疗目的。当然，甲胎蛋白也是我们判断肿瘤是否获得根治的一个非常重要的指标。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-09-11 8593次

• 肝癌术后甲胎蛋白高怎么办
  一般来说，肝癌手术以后的患者如果甲胎蛋白高，要引起足够的重视才行。通常来说，甲胎蛋白是肝癌的一个特异性的肿瘤指标，如果甲胎蛋白高，说明患者出现肝癌术后复发的几率就比较大。这时候最好要结合患者的临床症状，然后再结合患者的腹部磁共振或者是腹部CT检查，进行综合判定，这样才能够明确患者的肝癌有无出现复发。一旦患者的肝癌出现复发的时候，患者的甲胎蛋白就有可能出现升高。这时候就要进行积极的术前检查及准备，对患者进行相应的治疗。有的患者如果能够进行手术切除，还要进行积极的手术治疗。有的患者如果失去了手术治疗机会，要对患者进行肝动脉栓塞化疗或者是靶向药物治疗，同样也能够起到延缓患者病情的作用。
  语音时长 01:20”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-08 9411次

• 肝癌术后甲胎蛋白
  甲胎蛋白也就是AFP，是目前最好的进行肝癌早期诊断的方法之一，在症状出现前六到十二个月，做出肝癌的诊断也是反映病情变化治疗效果的敏感指标，AFP有助于长期护法与转移的诊断。AFP在肝癌进行手术之后，两到三个月之后就应该降为正常，如果在恢复中，AFP又逐步上升，而且没有肝病活动性的证据，那么应该警惕肝癌复发。如果影像学检查有占位性病变则复发的诊断可以确定。有的肝癌患者，AFP不增高的，手术前没有增高的，在术后可以通过检查凝血酶原和γ谷氨酰转移酶的同工酶，看这两个指标是不是增高，来监测是不是有复发或者转移，同时也要通过检查b超或者ct帮助进一步的诊断。
  语音时长 1:29”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-10-05 12572次

• 甲胎蛋白高多少是肝癌
  病情分析：甲胎蛋白一般是原发性肝癌的辅助诊断指标，但是并不是具有百分百的特异性，有很多其他疾病也会导致甲胎蛋白升高，目前临床上一般认为甲胎蛋白大于200~400μg/L，或者是超过400μg/L，持续4周，需要警惕有肝癌的可能性。意见建议：建议甲胎蛋白是有升高的患者，如果合并有慢性病毒性肝炎，或者是是酒精性肝硬化，一定要及时的去医院完善肝胆彩超，甚至是上腹部增强CT进一步的排除肝脏的占位。如果没有占位，仍然需要定期复查AFP。
  夏云连 副主任医师亳州市人民医院

  2020-08-18 3303次

• 甲胎蛋白高是肝癌吗
  不一定。除了原发性肝癌以外，大约有5%的生殖腺胚胎肿瘤患者，也会出现甲胎蛋白升高的情况，其他少数如胃癌，肠癌，肺癌中也有可能会出现甲胎蛋白升高的可能。肝癌的确诊需要结合多项检查的结果进行判定，加胎蛋白升高这一项单项的初步筛查并不等于患有肝癌。
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2019-01-12 4803次

• 肝癌术后甲胎蛋白升高
  在临床上肝癌术后的患者如果出现甲胎蛋白升高的话，要警惕肝癌复发及转移的可能，这时候患者最好做一个腹部增强ct检查或者是腹部磁共振检查，这样能够进一步的明确诊断，一旦患者的甲胎蛋白出现升高，患者的ct或者是磁共振检查提示患者出现了肝癌的转移或者是扩散病灶，这时候患者要积极的给予一些治疗，比方说患者要进
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 695次

• 甲胎蛋白高多少是肝癌
  我们正常人体内血清甲胎蛋白的含量不应超过25ng/ml。当甲胎蛋白大于400ng/ml，持续4周，且患者有肝炎病史时，应高度怀疑肝癌的可能性。需要注意的的是，一些肝癌患者的甲胎蛋白并不升高，因此，肝癌的确诊，还需要进行病理学的检查。甲胎蛋白
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-10 0次