患者，男，21岁，主诉耳痛甚剧。耳痛作为耳鼻喉科常见症状，其成因复杂，多因感染与非感染因素引发。针对此病例，我们需细致分析症状，明确病因，方能精准施治。
一、感染因素导致的耳痛
耳部感染是引起剧烈耳痛的常见原因，主要包括中耳炎和外耳道炎。这些炎症多由细菌或病毒感染所致，治疗方法主要是抗感染治疗。
1、急性中耳炎：常表现为耳内剧痛、听力下降。治疗时可使用抗生素如阿莫西林胶囊，以抑制细菌细胞壁的合成，消除炎症。
2、外耳道炎：外耳道皮肤感染所致的炎症，疼痛明显。治疗时可外用消炎药膏，如红霉素软膏，同时口服头孢类抗生素。
二、非感染因素引起的耳痛
非感染性耳痛多与耳部神经病变、外耳道异物或耵聍栓塞等有关。
1、耳部神经病变：如三叉神经痛可放射至耳部，引起剧烈疼痛。治疗时需针对神经痛进行，可使用卡马西平等药物缓解疼痛。
2、外耳道异物：如小虫、沙粒等进入外耳道，刺激耳膜引起疼痛。需及时就医取出异物。
3、耵聍栓塞：耳垢过多堵塞外耳道，可引起胀痛。治疗时需清理耳道，取出栓塞物。
综上所述，针对患者耳痛症状，应首先明确病因，随后根据感染或非感染因素采取相应治疗措施，以缓解患者痛苦，恢复耳部健康。在治疗过程中，药物的选用需根据具体情况而定，务必在医生指导下使用。
