病理性尿痛病因很多,主要是膀胱和尿道疾病,膀胱尿道受刺激,最常见为炎症性的炎性刺激,如肾盂肾炎,肾结石合并感染,肾结核膀胱炎,尿道炎,前列腺炎,阴道炎等。
在急性炎症和泌尿系活动性结核时最为明显,非炎症性刺激如结石肿瘤,膀胱或尿道内异物,膀胱瘘和妊娠压迫等,膀胱容量减少,如膀胱占位性病变或膀胱壁炎症侵润挛缩所致膀胱容量减少。
膀胱神经功能调节失常,见于精神紧张,癔病,可伴有尿急但无尿痛,女性尿痛最常见原因是尿道感染,包括肾盂肾炎,膀胱炎和尿道炎。另外阴道炎,老年萎缩性阴道炎,膀胱收缩和括约肌松弛及膀胱肿瘤等都可以造成。