细菌性痢疾首选氨基糖苷类抗生素或氟喹诺酮类抗生素,需要注意的是氟喹诺酮类药物可能会对儿童的软骨发育造成影响,故18岁以下孩子禁用。氨基糖类可能对孩子造成耳毒性和肾毒性,儿童也是不建议使用的。儿童如果有细菌性痢疾,可以选择用青霉素类或是头孢类抗生素都是可以的。轻型的痢疾患者可以不用抗生素药物,严重的病例需要应用抗生素。主要包括以下几种:
第一、喹诺酮类药物,它的抗菌谱广,口服吸收好,不良反应小,耐药菌株相对比较少,可以作为首选药物,如环丙沙星,氧氟沙星或是左氧氟沙星等。
第二、青霉素类、头孢类或大环内酯类等,代表药物有美洛西林、阿莫西林、克拉维酸钾、头孢曲松、阿奇霉素等。
第三、盐酸小檗碱,也叫黄连素,它具有减少肠道分泌的作用,所以在使用抗生素的时候可以同时使用,联合应用效果是不错的。