概述:

急性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症,多发于儿童,在冬春季多发,并且继发于上呼吸道感染。主要致病菌为肺炎球菌,流感嗜血杆菌,溶血性链球菌,葡萄球菌等。通常会通过咽鼓管感染,是最常见的感染途径,也可通过外耳道鼓膜途径引起感染。

临床表现:

耳痛是最常见的症状,会突然发生,多数患者鼓膜穿孔前疼痛比较剧烈,为搏动性疼痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射,穿孔后会有脓液流出,耳痛也会相应减轻,少数患者可无明显耳痛症状;也会有听力减退,甚至耳鸣的现象,有的还会伴有畏寒,发热,食欲减退等症状,一般小儿症状较重,在鼓膜穿孔,脓性分泌物流出后,发热会逐渐消失。

治疗

治疗以控制感染,通畅引流,去除病因为主。需要及时并足量的应用抗生素类药物控制感染,一般可用青霉素,头孢等抗生素,抗生素应用及时,可避免鼓膜穿孔。鼓膜穿孔后应及时做药敏培养,根据结果选用敏感性抗生素。在鼓膜穿孔前可用酚甘油滴耳,进行局部治疗,可减轻疼痛;鼓膜穿孔后可用双氧水清洗二道,并使用抗生素滴耳液治疗。

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