系统性红斑狼疮复发,未经有效治疗,则生存时间短,预后差,可伴肾衰竭,继发感染,甚至死亡。
狼疮复发前多有临床征兆,如脱发,口腔溃疡,面部红斑,尿中泡沫增多等,检验白细胞数降低,转氨酶轻度升高,补体降低,24小时尿蛋白增加等。
应注意感染可诱发狼疮活动,狼疮活动易合并感染,遇到狼疮性发热,狼疮肺炎,狼疮性急腹症应与感染相鉴别。
系统性红斑狼疮复发,未经有效治疗,则生存时间短,预后差,可伴肾衰竭,继发感染,甚至死亡。
狼疮复发前多有临床征兆,如脱发,口腔溃疡,面部红斑,尿中泡沫增多等,检验白细胞数降低,转氨酶轻度升高,补体降低,24小时尿蛋白增加等。
应注意感染可诱发狼疮活动,狼疮活动易合并感染,遇到狼疮性发热,狼疮肺炎,狼疮性急腹症应与感染相鉴别。
诱导疾病完全缓解是系统性红斑狼疮治疗的一个目标,目前治疗SLE诱导缓解最有效的药物是环磷酰胺,轻中型患者暂时未累及内脏,或内脏受累较轻,甲氨蝶呤或硫唑嘌呤,来氟米特可能更合适,糖皮质激素是治疗的基础药物,应避免过分依靠激素的治疗。多数患者的整个诱导缓解需要半年以上时间。
糖皮质激素可促进蛋白质的分解代谢,增加钙磷的排泄,促进糖异生。因此饮食原则是高热量,高维生素,易消化的饮食,多食用蔬菜,水果,避免吃辛辣,刺激,煎炸,高脂,油腻,烟熏的食物。
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