系统性红斑狼疮早期症状

概述：

系统性红斑狼疮（SLE）是一种多因素（遗传、性激素、环境、感染、药物、免疫反应各环节）参与的特异性的自身免疫病，血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统受累是本病的两个主要临床特征。肾衰竭、感染、中枢神经系统损伤是死亡的主要原因。本病好发于女性，尤其是20---40岁的育龄期妇女。

本病涉及多个系统损害，临床症状多样，患者间临床表现差异较大。

早期患者多无明显症状，可有疲倦、乏力、体重减轻等症状。活动期（比较重的阶段）可有发热、关节痛、肌痛、脱发、口轻溃疡等临床表现。

SLE多见皮肤损害。鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑是SLE特征性的改变。或有手足掌面和甲周红斑、盘状红斑、结节性红斑等或者对日光有明显的反应，出现各式各样的皮疹，如红斑、红点、丘疹、紫癜等。黏膜的病变，口唇、齿龈、舌、鼻腔等的变化。多见对称性、游走性的关节肿痛。或可见中小量的胸腔积液、心包积液等。心包炎也常见。急性狼疮性肺炎，狼疮性肾炎，狼疮性肠系膜血管炎等。

对症用药建议：

对于轻型的SLE的治疗。一些患者病情虽然有活动，但症状较轻微，仅表现为疲倦、关节痛、肌肉痛、皮疹等，而无重要脏器损伤。

若以关节肌肉痛为主，可用非甾体抗炎药治疗，如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等。但应注意消化道溃疡、出血、肝肾功能损害等不良反应。

若以皮疹为主，可用抗疟药，如羟氯喹0.2~0.4g/日；对抗疟药不敏感的顽固性皮损可选择沙利度胺，常用量50~100mg/日；也可短期局部应用激素治疗皮疹，但脸部应尽量避免使用强效激素类外用药（如恩肤霜、得宝松、派瑞松、肤轻松等），一旦使用，不应超过1周。

如上述治疗无效，予服用小剂量糖皮质激素（泼尼松，10mg/日）有助于控制病情。轻型SLE可因过敏、感染、妊娠生育、环境变化等因素而加重，甚至进入狼疮危象。

饮食注意：

狼疮患者应特别注意饮食，宜清淡、低盐低油低脂饮食。

多食用富含维生素的蔬菜和水果，宜选用新鲜的绿叶菜、梨、西瓜等。

宜食用软易消化的食物，多喝水。

注意适当补充钙质，避免服用糖皮质激素引起骨质疏松。

油菜、无花果等易引起或增强光敏感作用，宜禁食或少食。

某些蕈类食物如蘑菇、香菇等有诱发本病的危险，宜禁食或少食。

牛肉、羊肉、狗肉、马肉、驴肉等温性食物，可能诱发和加重病情。

菠菜能发疮，增加尿蛋白和管型，花菜能加重脱发，宜忌食。

戒烟禁酒，药酒、补酒也不宜使用。

以上内容仅供参考