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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50603次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 11445次

• 新冠病毒肺炎怎么预防
  本次新型冠状病毒肺炎预防措施如下：1.尽量不要去人口密集的地方，如市场，超市，医院，乘坐公共交通工具等，如果非去不可，需要佩戴口罩；2.与野生动物保持距离，拒绝食用野生动物，不要饲养野生动物；3.保持个人卫生，勤洗手，避免脏手接触口、鼻、眼等；4.无论是工作还是在家，都需要保持室内通风，防止空气不流通；5.避免接触新型肺炎隐性传染者，人与人之间沟通时，需要保持一米以上距离；6.不去探视疑似患有新型冠状病毒肺炎的病人；7.多进行体育锻炼，增强体质，增强机体免疫力。
  语音时长 01:21”
  王延科 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-31 10192次

• 新冠病毒肺炎如何预防
  新冠病毒肺炎的预防措施有以下几个方面：首先要向人群普及新型冠状病毒肺炎的特点以及临床特征。对于有流行病学史的人员要指导其早期前往相关的部门进行隔离，并行新型冠状病毒的核酸检测予以筛查。此外要早期发现感染者，早期予以隔离的治疗，特别是近期境外输入病例的增多，此时要加强相应的防控。特别还要注意早期发现无症状感染者，从而避免疫情的蔓延或是播散。对于个人要加强相应的防护措施，因为人们对新型冠状病毒是普遍易感的，任何人群均可以感染新型冠状病毒。此时要求人们避免前往疫区以及周边的地方，戴好口罩，注意手卫生，避免人员群聚，保持室内空气的通畅以及环境的卫生，保持良好的生活习惯，增强自身的抵抗力等。
  语音时长 01:13”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-04-26 9594次

• 新冠病毒怎样预防
  病情分析：在平时生活的时候，一定要注意保暖，防止出现受凉感染。尽量少去人比较多的地方和比较封闭的环境，保持室内空气流通。外出的时候可以佩戴口罩，防止出现病毒的空气传播。意见建议：患者在感染新型冠状病毒后应保持良好的心态，避免焦虑情绪，积极隔离治疗，可以多喝温水，能够促进人体新陈代谢，加快新型冠状病毒排出的速度，对病情的恢复可以起到帮助。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-27 1601次

• 新冠病毒肺炎如何预防
  病情分析：新型冠状病毒感染传播速度比较快，有扩散趋势，会经过飞沫传播，空气传播和接触传播。具有人传染人，并且具有二代三代的传染性，一定范围的社区播散存在变异的可能有扩散趋势，应该注意做好隔离。意见建议：出门应该正确佩戴口罩，注意勤洗手，打喷嚏或者咳嗽的时候不要直接用手遮挡，应该用纸巾或者肘部进行遮挡。平时尽量少去人多且密闭的场所。
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2020-02-05 3602次

• 哮喘得了新冠会怎样
  得了新冠一般是指感染了新型冠状病毒，哮喘患者感染了新型冠状病毒可能会出现发热、咳嗽、喘息、气促等症状。新型冠状病毒是一种传染性极强的病毒，任何人群都有可能会感染，哮喘患者如果感染了新型冠状病毒，可能会导致哮喘的症状加重，表现出喘息、气促、呼吸困难等，可能还会引起发热、咳嗽、咽喉肿痛、浑身肌肉疼痛等，
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-26 0次

• 密接后如何预防新冠
  新冠是指新型冠状病毒，密接后一般可以通过采取消毒、居家隔离、加强饮食等方式预防新型冠状病毒。1、采取消毒：如果是新型冠状病毒密接者，需要先给口罩消毒，其次是将带回家的物品以及穿过的外套用酒精消毒，外套可以挂在阳台晾晒，最后就是用洗手液洗手。2、居家隔离：由于新型冠状病毒具有一定的传染性，患者在密接后
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-12 2169次