如果说是冠心病细小血管堵显然这种情况无法进行支架植入手术,搭桥也不合适,对于细小血管都是选择药物来治疗。药物方面主要就是充分的抗血小板聚集,可以选择阿司匹林,氯吡格雷。另外需要他汀类药物抗动脉硬化治疗,主要就是降低胆固醇,降低甘油三酯,稳定动脉斑块,常用的有阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,辛伐他汀,普伐他汀,选择其中一种就可以。
再就是扩张血管改善供血的药物,常用的有消心痛,单硝酸异山梨酯,还有就是氨氯地平,维拉帕米,地尔硫䓬。另外需要控制心率,减慢心率,降低心肌耗氧量的药物,主要有倍他乐克,比索洛尔。还有逆转心脏重构的药物,主要就是血管紧张素转换酶抑制剂,常用的有依那普利,卡托普利。再就是要控制好冠心病的危险因素,比如有高血压,糖尿病,肥胖症情况都是需要进行综合处理。