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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6793次

• 二型呼吸衰竭的特点

  二型呼衰的特点主要是，第一方面，有低氧血症，就是氧气不足，体内的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特点，就会由于缺氧，病人就有一种濒死感紧迫感，这种就会想通过呼吸中枢，增加呼吸频率，来改善缺氧。但是如果过度的换气，就会使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治疗上面，就要考虑是病人的呼吸，比较和缓、换气能够充分。所以就说是，一方面氧疗就要达到持续的低流量，完了换气能够得到充分，这样使他吸和呼同长度，所以有的时候病人自主呼吸，可能很难做到。如果做到充分的气体交换，就要考虑使用呼吸机，用呼吸机能够人为的控制。这种呼吸的频率，能够延长呼吸的时间，能够吸氧和呼气，能够达到平衡，所以这是二型呼衰的氧疗特点。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 12800次

• 左心衰竭的特点
  左心衰主要是以肺循环淤血为主要表现，在早期可能会出现有劳力性呼吸困难，随病情的进展，出现有端坐呼吸，或者是夜间阵发性呼吸困难，多是因夜间入眠后回心血量增加导致心脏负荷加重，而出现憋喘加重，一般坐起后症状会好转。如果并发有急性肺水肿时，会出现有严重的呼吸困难，还有咳嗽，咳痰，咯血的症状。在病情相对轻时，一般咳有白色浆液性黏痰，偶有痰中带血丝，并发有急性肺水肿时，会咳有粉红色泡沫样黏痰，还会有乏力，头晕，心慌，运动耐量减低等症状，多是因为器官组织供血不足导致。左心衰还会出现有全身血量的重新分布，首先会导致血流量减少的是肾，出现有少尿，长时间还会有肾功能的损害。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-05 2014次

• 急性左心衰出现什么呼吸衰竭
  呼吸衰竭是病人在安静状态下，在不吸氧的情况下，在海拔水平面，测得的动脉血的血气分析提示氧分压低于60毫米汞柱，伴有或者不伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱。呼吸衰竭的病人，按照血气分析，可以分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，那急性左心衰的病人，因为左心功能的不全，可以导致左心的回心血量的减少，引起左心的肺水肿。肺水肿的病人，肺的间质的增厚，可以影响到氧气在肺里面的弥散，从而影响了病人的肺的弥散功能，引起病人一型呼吸衰竭，这类的病人主要以严重的缺氧为主。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-10-21 2231次

• 左心衰竭症状
  对于左心衰竭往往会定义为患者出现了新功能不全，射血分数降低，也就是不能把有效的心脏血液排出到全身各个脏器使用，患者会出现活动后的胸闷气短，纳差，甚至由左心衰竭，会诱发全心衰竭，出现下肢水肿，肺水肿，甚至会出现肝脏肿大。还有夜间阵发性的呼吸困难，这是需要给予及时的利尿强心扩血管药物治疗，及时改善患者的症状。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1501次

• 左心衰引起的呼吸衰竭是1型吗
  病情分析：急性的心功能不全病症又叫急性心力衰竭，现在患者最常见的急性心力衰竭是左心衰引起的，左心衰竭所引起的呼吸衰竭存在１型。意见建议：患者此时的肺通气功能受到了相应的障碍，阻碍了有效的气体交换，导致自身身体一系列的生理代谢紊乱。早期可能不明显，之后病情可能会逐渐加重，患者最好到医院呼吸科进行症状诊断和治疗。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-09 1602次

• 左心衰竭呼吸困难特点
  左心衰竭呼吸困难特点有劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。1、劳力性呼吸困难：左心衰竭的发病原因可能是心肌损害或者心脏负荷过重导致的，患病后会导致患者出现肺循环淤血和心排血量降低，引起劳累性呼吸困难的情况，通常表现为重体力劳动后出现呼吸困难，但是休息后就可以缓解。2、端坐呼吸：左心衰竭还
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 272次

• 左心衰竭病人呼吸困难的特点
  左心衰竭病人呼吸困难的特点为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等。1、劳力性呼吸困难：是左心衰竭最早出现的症状，患者运动后可有胸闷、气促等呼吸困难的症状，休息后可以缓解，随病情发展，引发呼吸困难的运动量会愈发减少。2、夜间阵发性呼吸困难：病人入睡后突然因憋气而惊醒，被迫取坐位，多于端坐休息
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 354次