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• 蛋白尿的饮食禁忌

  蛋白尿是慢性肾脏病里面常见的症状，或者是检测指标的异常。所以治疗蛋白尿，除了药物治疗，更多的是非药物治疗。非药物治疗最主要的是饮食方面的管理。对于蛋白尿患者，无论是少量蛋白尿，还是大量蛋白尿，在饮食上第一条，没有什么特殊情况，首先要强调低盐饮食，低盐饮食低到什么程度，就是每天不超过5克，每天的盐摄入量不超过一啤酒盖，这里所含有的盐，不仅仅是我们每天看得到的，从盐勺里面取出来的盐，还包括吃的酱油，吃的生抽、酱菜、榨菜，这些看不到的一些盐。还包括一些隐性的盐，比如面包、干面条，这里面都有大量的盐分。还有我们想象不到的，比如说冰淇凌，都有盐分。所以这些隐性的盐分和显性盐分加起来，总量不超过5克。事实上比较不容乐观的是我们中国大陆，尤其是北方，常规人群盐摄入量高达10克以上，北方地区，北京地区，内蒙，东北地区的话，可以达到12到14克，是非常惊人的，摄入量标准的三倍多。所以的话，对于这些人群来说，如果得了肾病以后，得了蛋白尿以后，控制盐的摄入是非常严峻事情，这是盐的摄入量。饮食方面的第二条，对于特殊人群，发展到一定阶段的话，可能对蛋白的摄入量有所要求。慢性肾脏病发展分一到五期，一旦进入CKD三期以后，尤其ⅢB期以后，可能对患者，除了盐的摄入有要求的话，对蛋白的摄入也有所要求，每天摄入量不超过0.6到0.8克每公斤体重，什么概念呢，就是说我们每天摄入蛋白，跟我们体重是有关系的。假如你是六十公斤的人，又是CKD三期以后的病人，那可能每天摄入的量，就不能超过64克蛋白，但也不要低于48克蛋白，在48克到64克蛋白之间的话，既不增加肾脏负担，也不会导致你营养不良。这部分人群，可能通过严格的蛋白摄入量，还可以延缓他肾功能的减退。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 77476次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小时尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常规发现，它的尿蛋白是在一个加号，或者是加减以上，这种情况下通常称为蛋白尿。如果发现一个人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这时候通常会要求病人尽量的素食，然后尽量的少运动，一般三天以后再查他的尿常规，看看它的尿蛋白的情况，如果他尿中没有蛋白了，说明尿蛋白就可能是，因为生理性原因导致的，就是和饮食运动导致的。另外还要排除病人有没有胡桃夹综合征，如果病人是体型比较瘦长的时候，会要求病人去做肾静脉的超声，排除胡桃夹综合征，如果把这些都排除了以后，我们会做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，然后看看它的尿蛋白的总量是多少，尿蛋白的来源是什么，来决定下一步怎么治疗。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 12733次

• 哪些情况为假性蛋白尿
  假性蛋白尿常有以下情况：1、尿中混入血液、浓液、炎症或肿瘤分泌物以及月经血白带等，常规蛋白尿定检查均可呈阳性反应，这种尿的沉渣中可见到多量红细胞，白细胞的扁平上皮细胞，如管型，将尿离心沉淀和过滤后，蛋白定性检查会明显减少，甚至转为阴性了。2、尿液长时间放置或冷却后可析出盐类结晶，使尿成白色混浊易误认为蛋白尿，但加温或加少许醋酸后，使浑浊尿转清以至区别。3、尿中混入精液和前列腺液或下尿道炎症分泌物等，蛋白尿反应可呈阳性，此情况病人有下尿路或前列腺疾病的表现，尿成渣可找到精子、较多扁平上皮细胞等，可作区别。4、淋巴尿，含蛋白较少，不一定成乳糜状物。5、有些药物如利福平等，从尿中排出时可使尿色混着类似蛋白尿，但蛋白尿反应呈阴性。
  语音时长 1:39”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-10-24 2359次

• 哪些情况为假性蛋白尿
  假性蛋白尿见于以下情况：1、尿中混入血液、脓液、炎症或肿瘤分泌物以及月经血、白带等，常规蛋白尿定性检查均可呈阳性。2、尿液长时间放置或冷却后可析出盐类结晶，使尿呈白色混浊，易误认为蛋白尿，但加温或加少许醋酸后能使混浊尿转清，以助区别。3、尿中混入精液或前列腺液，或下尿道炎症分泌物等，尿蛋白反应可呈阳性。4、淋巴尿，含蛋白较少，不一定呈乳糜状。5、有些药物，如利福平、山道年等从尿中排出时可使尿色混浊类似蛋白尿，但蛋白定性反应是阴性。
  语音时长 1:14”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-07 2818次

• 哪些情况为假性蛋白尿
  病情分析：假性蛋白尿指的是查尿常规蛋白呈阳性，但并不是真正的蛋白尿。意见建议：下面列举几个呈假性蛋白尿的例子。1，标本污染，是指尿液当中混入月经，尿道分泌物等。2，尿液长时间放置，有盐类结晶，可以呈白色混浊样。3在尿液中混入精液或前列腺液，可使尿蛋白呈假阳性。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-03-01 1503次

• 蛋白尿是怎么引起的
  主要是由于各种肾炎导致肾脏的滤过膜受损。正常人尿中只有很少的尿蛋白，当滤过膜受损后，大量蛋白会露出来从而引起蛋白尿，临床表现为低蛋白血症，浮肿，高血压等。一旦出现尿蛋白要尽快去医院检查肾功能，泌尿系彩超进一步明确病因。
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2019-01-23 3002次

• 高血压引起的蛋白尿
  对于引起蛋白尿的原因是很多的，如果高血压的时间比较长，处于较高的级别，会存在高血压肾病就会出现蛋白尿，不单纯是肾脏的问题可以引起蛋白尿的。可以有以下的原因：尿路感染也会引起蛋白尿，尿中混入血液，脓液，炎症或肿瘤分泌物以及月经血，白带等都会有蛋白尿，一些全身性疾病产生的小分子蛋白质过多，超出肾小管的重
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 317次

• 蛋白尿是什么引起的
  蛋白尿可能是剧烈运动、饮食因素、精神紧张、肾小球肾炎、肾病综合征等原因引起的。如果症状一直得不到改善，应该立即就医，以免耽误病情。1、剧烈运动：长时间进行剧烈运动会导致肾脏的血流量增加，使肾小球滤过率增加，造成蛋白质从尿液中滤出，引起蛋白尿。这属于正常的生理现象，一般无需特殊治疗。2、饮食因素：如果
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-01-31 0次