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• 胆囊结石多大需要做手术

  一般人们说，这个结石是不是越大越坏，其实对于医生来说，结石是越小越坏。因为胆囊结石，如果这个病人是泥沙样的结石，如果一个大的石头，三公分的石头，有时候会引起疼痛，但是它所有的症状都在胆囊里面，它不会引起别的问题。那么如果是泥沙样的结石，小结石的话，它反倒容易由胆囊管进入到胆总管，甚至进入胰管，这种会引起非常恶劣的后果，有可能引起胆管炎和胰腺炎。所以我认为胆囊结石的大小，并不是以胆囊结石大了就是一个手术的指征，不是这样的。其实我到强调胆囊结石越小，特别是泥沙样的结石，是高度危险的，这种情况我们建议尽早手术。

  

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  王幼黎 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-09-30 21920次

• 尿道结石需要做手术吗

  结石引起尿路梗阻，已经影响肾脏功能的时候，或者是经过非手术治疗无效的时候，或者是体外冲击波碎石，条件不合适的时候，我们还是应该积极考虑手术治疗。术前的准备，应该是了解双侧肾脏功能的情况，有感染的患者使用抗生素来预防感染，输尿管结石的患者在进手术室之前，或者是在手术台上，需要拍结石的平片来定位结石的位置。手术的方法，根据结石的大小、形态和位置不同，有以下几种方法：第一个，就是肾盂或者肾窦的切开取石，这个时候可能对肾脏损害比较大。第二个，就是肾实质切开取石。这个时候结石比较大，不能从肾窦切开，需要切开肾实质。第三个，就是肾部分切除，主要适合肾一级的多发结石，引起引流不畅、引起感染。第四个，就是肾切除。由于肾结石引起严重的脓肾，或者感染是需要切除的。输尿管切开取石，也是适合一些嵌顿的输尿管结石，引发感染或者梗阻。第五个，套石是一些比较简单的腔内治疗，我们采用输尿管镜，对输尿管下段的结石，小于6个毫米的，可以采用内镜下套石篮，或者是导管取出的方法，来取出结石。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 4696次

• 胆囊结石需要做手术吗
  胆囊结石患者是否需要做手术，要根据患者具体的病情来具体分析。对于有症状或者存在并发症的胆囊结石患者要积极进行手术治疗。临床上胆囊结石患者可没有任何症状，只是体检时发现自己胆囊内长了结石，而部分胆囊结石患者由于继发胆囊炎症或者进食油腻食物后，或者睡觉时体位位置发生变动，患者可出现程度不等的右上腹阵发性胀痛隐痛不适感。少数患者由于结石嵌顿到胆囊颈部，在炎症急性期患者可出现持续性右上腹剧烈绞痛样，是通常所说的胆绞痛。患者可出现右肩膀、右后背处的牵扯痛，右上腹明显的压痛感，墨菲斯征阳性，患者可出现不同程度的发热畏寒、恶心呕吐、腹胀腹泻、食欲不振、厌油等全身不适症状。临床上对于有症状或者存在并发症的胆囊结石患者要积极于手术切除胆囊治疗，而对于无症状的胆囊结石患者不需要积极手术治疗，但是要定期观察。出现下列情况也应近期于手术治疗：第一、结石直径大于三公分以上者。第二、合并需要开腹的手术患者。第三、伴有胆囊息肉大于一公分者。第四、胆囊壁增厚。第五、胆囊壁钙化或磁性胆囊。第六、儿童性胆囊结石。第七、合并糖尿病患者。第八、有心肺功能障碍者。第九、边缘或交通不发达地区野外工作人员。第十、发现胆囊结石有十年以上者。出现这些情况，即使胆囊结石患者没有任何症状也要积极与手术切除胆囊治疗。
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  徐刚 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-26 4123次

• 胆囊结石多大需要做手术
  通常来说，胆囊结石大于2cm是需要进行手术治疗的；当然，在患者进行手术治疗之前，一定要充分评估患者的病情，要排除手术禁忌，确保手术安全顺利进行，而且患者在进行手术治疗之前，也一定要调整好患者的身体状态，以确保手术的安全性。手术方式为胆囊切除术，推荐患者进行微创手术治疗，也就是腹腔镜胆囊切除术，相对于传统的开腹胆囊切除手术来说，腹腔镜胆囊切除术具有很多的优势，比如说患者的手术创伤会很小，手术以后患者的恢复速度会很快，手术切口的愈合也很美观。一般经过积极的手术治疗之后，患者的恢复是良好的，预后也是相当不错的。
  语音时长 01:10”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-04 1914次

• 骨折需要立刻做手术吗
  病情分析：骨折后并不是需要立即做手术的，因为有些骨折后特别是四肢骨折后肿胀十分明显，如果马上做手术很容易导致术后伤口无法缝合或者出现皮肤坏死，所以一般会等到患肢肿胀消退后再进行手术，但如果是开放骨折需要立即手术。意见建议：骨折在进行手术后建议患者应定期复诊，复查X线观察骨折愈合的情况。平时应加强营养，保证每日摄入足够量的膳食纤维、蛋白质以及维生素。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2023-12-19 601次

• 胆囊结石需要做手术吗
  胆囊结石的治疗是不一定需要手术治疗的，胆囊结石的治疗可以采取药物溶石、排石还有体震破碎石，但是这两种治疗对胆囊的收缩功能要求正常。还有就是对结石的大小要有一定的要求，比方最好是胆固醇的结石，还有这结石最好是单个的直径应该在20毫米以下，如果是多个结石的话也要求直径加起来的总和直径不能超过20毫米。 还有就是溶石、碎石、排石这些治疗方法在治疗胆囊结石时候会有一定的复发率，因为这时候胆囊有病变才产生结石。经过这些溶石、排石治疗之后病变的胆囊仍然存在。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-11-27 2201次

• 胆囊管结石需要立刻做手术吗
  胆囊管结石不一定需要立刻做手术。胆囊管结石导致急性胆囊炎时需要立刻做手术，慢性胆囊炎则不需要立刻做手术。当胆囊管结石造成胆道阻塞，胆汁排出受阻，淤积，进而造成细菌感染所引发急性胆囊炎症时患者会表现为逐渐加重的阵发性绞痛，一般合并有发热，而且由于起病迅速甚至会危及生命，这种情况就需要立刻手术的方式治疗
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-03-23 376次

• 胆囊结石需要做手术吗
  胆囊结石患者是否需要做手术，要根据患者具体的病情来具体分析。对于有症状或者存在并发症的胆囊结石患者要积极进行手术治疗。临床上胆囊结石患者可没有任何症状，只是体检时发现自己胆囊内长了结石，而部分胆囊结石患者由于继发胆囊炎症或者进食油腻食物后，或者睡觉时体位位置发生变动，患者可出现程度不等的右上腹阵发性
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-04-08 95次