急性大量血性心包积液可能是结核性心包炎、癌症转移等原因。
1、结核性心包炎:通常由气管、支气管周围及纵隔淋巴结核直接蔓延而来,或者由原发肺结核或胸膜结核感染血源性播散,少见的心包受累是泌尿系统结核、骨结核血行播散而致。结核性心包炎早期为纤维素性和血性心包炎,继而出现心包积液,随后心包肥厚,可转为亚急性期或慢性期,部分发展为心包缩窄。
2、癌症转移:癌转移到心包可导致心包积液,通常是血性的。恶性肿瘤进展时侵犯心脏并不罕见,肺癌、乳腺癌、淋巴瘤和白血病是比较常见的,其他癌症包括消化道肿瘤、肉瘤、黑色素瘤、甲状腺癌、胸腺肿瘤、肾癌和宫颈癌等。
急性大量血性心包积液的患者可以在医生的指导下使用药物,如吲哚美辛栓、布洛芬缓释胶囊或阿司匹林肠溶片等。建议患者保持良好的心态,避免情绪激动,注意多休息,避免过度劳累。