扩张性心肌病_妙手医生

概述：

扩张性心肌病是一种原因未知的原发性心肌病。扩张性心肌病的特征是左右心室扩大，而且会伴有心室收缩功能的减退，同时可能会有充血性心力衰竭。室性和房性的心律失常也是常见的。而且病情会逐渐家中，可能在疾病的任何一个阶段死亡。

病因：

1.感染因素

在一些关于动物的试验中病毒会引起病毒性心肌炎，还有可能会引起扩张性心肌炎，近年来通过分子生物学技术在患者的心肌标本中发现了肠道病菌或者巨细胞病毒，这个就说明了扩张性心肌病和病毒性心肌炎的关系是非常密切的。

2.基因和自身免疫原因

曾经认为大多数的DCM病例是特发性的，但是家族性占到了40%-60%。从家庭分析大多数的DCM家族是染色体显性异常，但是有少数的家族是染色体隐性遗传或者线粒体。免疫反应的改变是可以增高对疾病的易感性，亦可能会导致自身的免疫损伤。

3.细胞免疫

患者体内的杀伤细胞的活性降低，会减弱机体的防御能力，降低T淋巴细胞的数量和功能性，从而发生细胞的免疫反应，这可能会引起心肌和血管的损伤。

临床表现：

扩张性心肌病的患者以中老年为主。病情发展是非常缓慢的，有时可能会出现10年以上。症状有心力衰竭、气短、水肿。在最初的时候劳动过后气短，然后发展成为在轻度活动或者休息时也会出现气短的现象，夜间呼吸困难。心率加速，心尖搏动会向左下移动，也有可能出现抬举性搏动。心率可能会更加的快速。在病例晚期时血压会降低，脉压减小，会出现心力衰竭，脉搏较弱。

在心力衰竭时可能会出现水肿，晚期会有胸腔积液、心率失常、心室颤动、可能会致死。除此之外还可能会出现脑、肾等处的栓塞。

以上内容仅供参考

扩张性心肌病

概述：

病因：

临床表现：

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