心绞痛之所以会发生是因为心肌细胞血液供应不足(来源过少或者消耗过多)导致自身进行无氧代谢,从而分泌乳酸、丙酮酸等酸性物质来刺激心脏神经引发疼痛症状。心绞痛的诱因主要包括以下几点,如过度劳累、睡眠不足、情绪过度激动、大便过度用力、冷风吹面、寒冷天气下出行、暴饮暴食等,都可以增加心脏的耗血及耗氧量,在原本供血不足的基础上加重了心肌缺血,导致心绞痛的发作。
心绞痛的因素
概述:
相关症状:
一般来心绞痛患者发作无规律,可在劳累、情绪激动时发作,也可在休息状态下发作。发作时以胸骨后或者心前区出现刀割样钝痛为主要表现,并且伴有压迫感、紧缩感、压榨感、甚至濒死感。疼痛多持续几分钟至十几分钟不等,疼痛范围不清,可以向左上肢内侧、左侧肩背部等处放射。
相关治疗:
治疗心绞痛药物有硝酸酯类药物(如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等)、β受体阻滞剂(如普萘洛尔、比索洛尔、美托洛尔等)、钙离子通道阻滞剂(如氟桂利嗪、维拉帕米、氨氯地平等)。使用抗血小板聚集药物(如阿司匹林、氯吡格雷)、血管紧张素转化酶抑制剂(如福辛普利、依那普利等)、降血脂药物(如非诺贝特、辛伐他汀等)可预防心梗发作。如若药物治疗效果不佳,可考虑行手术支架介入治疗。
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心绞痛的症状心绞痛是成人最常见的心脏病,也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了,反复发作,可能会造成心肌梗死,所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛,病人在静息的时候可能没有事,在活动以后,比如爬楼、上坡,或者体力活动的时候,会出现一些胸闷、胸痛症状,主要位于胸骨后,同时放射到左肩,有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后,这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状,就是劳力性的胸痛。01:07
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心绞痛的自救方法心绞痛是由于冠脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧而引起的临床综合征,以胸痛或胸闷不适为主要症状,严重者可发生心脏骤停,危害生命健康,我们必须掌握心绞痛正确的自救方法。(1)停止正在做的任何事情,就地休息。(2)舌下含服硝酸甘油,由于硝酸甘油有扩张血管的作用,服用后会引起血压下降,患者可能会因脑供血不足而出现眩晕。因此,建议最好是靠坐在沙发或椅子上服药。部分患者服用后,可出现面色潮红、头痛、心慌等副作用。如果没有硝酸甘油或含服硝酸甘油不见效,可改用其他抗心肌缺血药物,如麝香保心丸,缓解心绞痛等症状的同时,不会导致血压下降,也没有心慌、面红等不良反应。(3)有条件的,给予吸氧、测量血压。(4)发作30分钟以上,或含服硝酸甘油/麝香保心丸都不能减轻症状,要及时呼叫"120",等待急救医生到现场救援。等待过程中,注意安抚患者的紧张情绪,因为心情紧张、心跳加速会增加心脏耗氧量,加重心肌缺血。(5)不建议用私家车或出租车运送,因为车上没有抢救设备,一旦病人突发心脏骤停或病情加重,无法立即实施抢救。02:00
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心绞痛的诱发因素可以诱发心绞痛出现的原因有很多,比如说像饱食,吃的过撑、过饱就可能诱发心绞痛现象的出现。除此之外,像情绪激动、剧烈运动、吸烟饮酒都有可能引发心绞痛出现,还有一些患者可能是服用了一些特殊的药物,也会使患者出现心绞痛,比如说像优甲乐、糖皮质激素或者是一些像抗焦虑、抗抑郁的药物都有可能诱发心肌缺血,从而使患者出现心前区疼痛的感觉。建议患者一定要注意去除诱发因素,尽可能的规律作息,避免劳累熬夜,平日里要注意低盐低脂饮食,不要吃过于辛辣刺激寒凉的食物,因为这样的食物也会诱发心肌缺血出现,使患者出现心绞痛的症状。语音时长 01:11”
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引发心绞痛的因素可以导致心绞痛出现的因素有很多,比如说像高血压,血压控制不佳,心脏压力负荷增加,就会诱发这种心肌缺血的情况,患者就会出现心绞痛的症状。还有一些人可能是由于长期吸烟、饮酒、不规律作息,总是劳累,熬夜,精神压力大。或者是患者本身就存在高脂血症,糖尿病,高尿酸血症,以上这些因素都可能导致患者存在心绞痛的症状。还有一些患者在出现心动过速的时候,或者是说发生了心律失常的时候,也会出现心绞痛的症状。如果患者目前存在肺部感染,或者是存在剧烈的疼痛的时候,都有可能会出现心绞痛的感觉,必要的时候,建议患者可以做一个冠脉CT的检查,来判断一下目前冠脉血管狭窄的严重程度。语音时长 01:19”
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心绞痛的诱发因素有哪些病情分析:心绞痛的诱发因素,常见的有体力劳动,情绪激动,比如焦虑,愤怒,过度兴奋。此外,饱食,寒冷刺激,大便过度用力,吸烟,心动过速,也会诱发心绞痛的发作。意见建议:心绞痛的患者平常要避免情绪激动,过度劳累和熬夜,避免重体力劳动,同时要进行药物的治疗,可给予扩张冠状动脉,抗血小板聚集,降脂稳定斑块,减少心肌耗氧量等治疗。
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诱发心绞痛的因素有哪些诱发心绞痛的主要原因是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病,使得冠状动脉血管粥样硬化从而形成斑块儿,致心脏供血减少而出现这样的情况,必要时可以去医院进行心电图检查。冠状动脉血流储备能力降低,内皮功能异常,自身神经调节异常等其他原因因素所致。
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如何控制心绞痛发作的危险因素一、调整血脂。所有稳定型心绞痛患者都需要生活方式的干预,包括适当的日常体力活动和控制体重指数。饮食指导包括脂肪酸和胆固醇的摄入,血脂异常者必要时给予充分剂量的他汀类治疗。对不能耐受他汀类治疗的患者可选用其他调脂药物、二、控制血压。血压大于140/90毫米汞柱的患者需要接受降压治疗,减少钠的食盐的摄
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硝苯地平治疗心绞痛的不利因素硝苯地平属于钙离子通道阻滞剂,是治疗心绞痛三大常规药物之一,常见的不良反应有外周水肿,便秘,心悸,面部潮红,低血压,其他不良反应还可以出现头痛,头晕,虚弱无力等。地尔硫卓和维拉帕米属于钙离子通道阻滞剂之中,但不能用于患有严重心动过缓,高度房室传导阻滞,病态窦房结综合征的患者。但是总体来说,钙离子通道