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• 胎儿心脏室间隔缺损严重吗

  一般在怀孕18到20周左右，会建议孕妇做一些胎儿超声心动图学的检查，看看心脏发育有没有一些可能畸形存在。临床上我们经常看到一些胎儿超声心动图报告，患儿合并室间隔缺损，这种情况到底严不严重。实际上，对于我们心脏外科大夫医生来说，单纯的胎儿的室间隔缺损不是很严重的畸形。第一，比较小的室间隔缺损，比如两三毫米的在胎儿期的，很多我们复查发现，他在出生以后，复查的时候自愈了，所以这种有可能有一些它有自愈倾向。第二，还有一些可能没有自己愈合的，比较大的，这种绝大多数情况下，我们都可以进行择期手术。等孩子长大一点，我们做一些小切口微创手术，直接可以帮他做修补，做到根治。做完手术以后，这种患儿可以达到正常人的标准，甚至去当兵、运动员，都没有问题。所以从疾病的角度讲，胎儿室间隔缺损，我们不认为是很严重的疾病。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 8525次

• 什么是室间隔缺损

  室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病，也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵，负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右，所以如果这个墙上有一个洞，它就会从高压的左室分流血流，分流到右室去，这个在临床上产生杂音跟症状，这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类：一类是膜周部的室间隔缺损，紧邻三尖瓣，就是膜周组织室间隔缺损，这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损，它有时候会有膜部瘤形成，会重新粘连，有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损，就主动脉干下的室间隔缺损，一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 12188次

• 胎儿室间隔缺损的危害
  胎儿由于肺胃膨胀，肺小管扭曲，中间基层肥厚，管腔小，婴儿血管阻力很高，出生后肺部膨胀舒展，肺小血管养分压升高，使肺血管内产生了缓激肽，肺血管扩张，阻力有所下降。但因其呈肥厚的存在仍保持，中等程度的阻力增高，出生后几周内血管阻力变化，直接影响新生儿的生存。大型室间隔缺损在出生后两到三周内，循环阻力下降至正常，左右心室压力阶差增大，使左向右分流量剧增，肺循环血流量增加，肺出血加重。会导致左心房左心室容量负荷加重，导致急性左心衰竭，肺瘀血，水肿而死亡。所以，当有严重的缺损的情况下，会导致缺氧缺血，生长发育迟缓等。
  语音时长 1:37”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-19 5102次

• 室间隔缺损的危害
  室间隔缺损随着病情的进展可能会出现肺循环血量持续增加，很高的压力冲向肺循环，会造成肺动脉高压，肺动脉高压之后会导致左向右的分流量显著减少，出现双向分流，甚至反向分流会出现紫癜、发绀等这样的表现。由于肺动脉高压情况存在，可能会导致临床的进一步喂养困难、呼吸困难、呼吸道的严重感染，还会导致充血性心力衰竭，严重的会导致心房心室的增大，进一步加重就会出现肺部充血严重，肺动脉段显著扩张，然后就造成了心室壁的肥厚，从而会出现心肌病、感染性心内膜炎等。
  语音时长 1:25”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-18 2904次

• 室间隔缺损的胎儿能要吗
  病情分析：室间隔缺损的胎儿可以要。室间隔缺损是心脏疾病比较轻的一种疾病，主要是影响心脏供血，可以根据缺损的大小来选择治疗方案，一般室间隔缺损小在三毫米方面以下自行愈合几率大。意见建议：建议小的室间隔缺损应该是观察为主，缺损范围在三毫米以下，三岁之内就有可能会长愈合。在三岁之内尽可能的不要让孩子多运动，避免哭闹等加重心脏负担。如果缺损范围大可以考虑修补手术。
  朱海燕 副主任医师济南市中西医结合医院

  2020-07-13 1601次

• 胎儿室间隔缺损正常吗
  病情分析：胎儿室间隔缺损是不正常的，因为它的主要原因还是由于在胚胎时期发育不全，是最常见的一种先天性的心脏病，大约可以占到先心病的20%左右。意见建议：因为这种疾病属于是一种先天性的疾病，所以说并没有特别好的预防的措施，所以还是要早发现早治疗，可以通过相关的检查，来发现。并且可以通过介入和外科手术的治疗。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-10 1701次

• 胎儿室间隔缺损严重吗
  胎儿室间隔缺损，如果缺损口在3mm以内，这种情况不算严重，如果缺损口超过3mm，这种情况比较严重。1、不严重：室间隔缺损是一种先天性心脏病，如果在胎儿期发现小于3mm的缺陷，部分缺陷可以逐渐愈合。即使出生后仍有缺陷，也有可能在孩子2岁之前痊愈。胎儿室间隔缺损不能说明任何问题，随着时间的推移，室间隔缺
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 1378次

• 胎儿室间隔缺损能要吗
  胎儿室间隔缺损一般是能要的。因为胎儿室间隔缺损大多数都可以自行闭合，即便不能自行闭合，也可通过手术治疗闭合，所以是能要的。如果是胎儿是单纯室间隔缺损，没有出现其他类型并发症，缺损大概是5毫米以内，胎儿一般可以闭合，这种情况按时观察即可。如果缺损超过了5毫米，可能会导致胎儿肺动脉压力变大，对呼吸系统会
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 854次